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枸櫞酸氯米芬膠囊屬于抗性激素藥。枸櫞酸氯米芬膠囊刺激排卵的機制尚不完全明了。由于枸櫞酸氯米芬膠囊對雌激素有弱的激動與強的拮抗雙重作用,刺激排卵可能是在下丘腦部位,首先拮抗占優(yōu)勢,通過競爭性占據(jù)下丘腦雌激素受體,干擾著內(nèi)源性雌激素的負反饋,促使黃體生成激素與促卵泡生成激素的分泌增加,繼之刺激卵泡生長,卵泡成熟后,雌激素的釋放量增加,通過正反饋激發(fā)排卵前促性腺激素的釋放達峰值,于是排卵,治療男性不育可能與FSH和LH升高以及促進精子生成有關(guān)。
孕婦可以用枸櫞酸氯米芬膠囊嗎?
孕婦及哺乳期婦女用藥:動物實驗證明本品可致畸胎。在用藥期間應(yīng)每日測量基礎(chǔ)體溫,以監(jiān)測患者的排卵與受孕,一旦受孕立即停藥。
用藥期間須注意檢查:每一療程開始前須正確估計卵巢大??;每天測量基礎(chǔ)體溫,必要時測定雌激素及血清孕酮水平;測尿內(nèi)孕二醇含量,判斷有無排卵;治療前須測定肝功能,治療1年以上者,須進行眼底及裂隙燈檢查;用藥中若出現(xiàn)視力障礙應(yīng)立即停藥并進行相應(yīng)檢查。
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