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利塞膦酸鈉能夠與骨中羥磷灰石結(jié)合,具有抑制骨吸收的作用。在細胞水平,本品抑制破骨細胞。破骨細胞通常存在于骨表面上,但不具有明顯的吸收活性。對大鼠、狗、小豬進行組織形態(tài)測定,發(fā)現(xiàn)本品可減少骨轉(zhuǎn)換(活化頻率,即骨組織重構(gòu)部位被活化的速率)和骨再塑部位的吸收。
孕婦用藥的安全有效性尚未確立,除非疾病本身對母子的危害性更大并無其它更安全藥物替代時,才在妊娠期使用本品。
本品對哺乳嬰兒有嚴重的不良反應,哺乳期婦女應停藥或停止哺乳。
注意事項
1.服藥后2小時內(nèi),避免食用高鈣食品(例如牛奶或奶制品)以及服用補鈣劑或含鋁、鎂等的抗酸藥物。
2.不宜與阿斯匹林或非甾體抗炎藥同服。
3.重度腎功能損害者慎用本品。
4.飲食中鈣、維生素D攝入不足者,應加服這些藥品。
5.勿嚼碎或吸吮本品。
在月經(jīng)期只要不服用活血化瘀得藥,就沒關(guān)系。
特殊人群的藥代動力學
兒童本品尚未在18歲以下患者中進行藥代動力學研究。
性別本品的口服生物利用度和藥代動力學基本上沒有性別差異。
老年人老年患者(]60歲)和年輕患者具有相似的生物利用度,因此老年患者不需調(diào)整劑量。
腎功能不全本品主要以原形經(jīng)腎排泄。與腎功能正常的人相比,肌酐清除率約為30ml/分的患者,本品的腎清除率約減少70%。嚴重腎功能損害(肌酐清除率[30ml/分)的患者慎用本品。肌酐清除率≥30ml/分的患者不需要調(diào)整劑量。
肝功能不全尚未在肝功能損害的患者中評價過本品的安全性和有效性。
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