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常年性變應(yīng)性鼻炎是特應(yīng)性個(gè)體接觸致敏原后由IgE介導(dǎo)的介質(zhì)釋放、并有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等參與的鼻黏膜慢性炎癥反應(yīng)性疾病。其發(fā)生的必要條件有3個(gè): ( 1) 特異性抗原: 引起機(jī)體免疫反應(yīng)的物質(zhì); 具有一定化學(xué)活性基團(tuán); 能刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)抗體或致敏淋巴細(xì)胞;與相應(yīng)的抗體或致敏淋巴細(xì)胞聯(lián)合并產(chǎn)生反應(yīng)。( 2) 特應(yīng)性個(gè)體即所謂個(gè)體差異、過敏體質(zhì)。
具有這種體質(zhì)的人其特異性抗體形成能力及介質(zhì)細(xì)胞釋放活性介質(zhì)的能力極強(qiáng); 分泌性IgA( S IgA) 水平低或其功能低下; 副交感神經(jīng)興奮性高, 遺傳因素等。( 3 ) 特異性抗原與特應(yīng)性個(gè)體相遇。這一過程中, 肥大細(xì)胞和其他組織可釋放多種細(xì)胞因子和其他細(xì)胞介質(zhì), 這些物質(zhì)可以激活黏膜組織中的炎癥活性物質(zhì)和黏附性分子等, 從而進(jìn)一步幫助和促進(jìn)更多的位于黏膜深層和血液循環(huán)中的炎癥細(xì)胞如嗜酸粒細(xì)胞等向炎癥化的聚集和活化。
布地奈德鼻噴霧劑為一種強(qiáng)效局部用糖皮質(zhì)激素, 在鼻腔內(nèi)呈現(xiàn)強(qiáng)有力的抗炎作用, 具有強(qiáng)力的局部抗炎作用,它能增強(qiáng)內(nèi)皮細(xì)胞和溶酶體膜的穩(wěn)定性, 穩(wěn)定鼻黏膜上皮和血管內(nèi)皮屏障, 減輕炎癥性鼻黏膜的水腫和血管擴(kuò)張, 抑制炎癥反應(yīng)和降低抗體合成, 從而使組胺等活性物質(zhì)的釋放減少和活性降低。在治療劑量下不會(huì)產(chǎn)生副作用。
本研究采用氯雷他定片聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑治療常年性變應(yīng)性鼻炎, 結(jié)果顯示兩藥合用可明顯緩解常年性變應(yīng)性鼻炎的癥狀和體征, 短期療效顯著, 且無(wú)不良反應(yīng), 其長(zhǎng)期療效還有待于進(jìn)一步考察。氯雷他定片聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑治療常年性變應(yīng)性鼻炎 有一定的臨床推廣價(jià)值?;颊咴谫?gòu)買前應(yīng)該詳細(xì)了解其資訊,這樣可以避免不良反應(yīng)的發(fā)生?;颊咴谑褂脮r(shí)嚴(yán)格按照藥品的要求使用。
(編輯:liuwei)