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孕三烯酮膠囊主要成份為孕三烯酮。本品為膠囊劑,內(nèi)容物為微黃色粉末。用于子宮內(nèi)膜異位。
【不良反應(yīng)】少數(shù)人有頭暈、乏力、胃部不適、痤瘡、多毛及脂溢性皮炎、腿腫、體重增加、乳房縮小松弛等;也有月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng)、閉經(jīng)、經(jīng)量減少、不規(guī)則出血,但一般會(huì)自行減少。突破性出血發(fā)生率約5%。國(guó)內(nèi)臨床觀察見有氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
【禁忌】孕婦、哺乳期婦女、嚴(yán)重心、肝或腎功能不全者,以及既往在使用雌激素治療時(shí)有發(fā)生代謝或血管疾病患者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1.治療前女須排除懷孕的可能。
2.服藥期間要定期檢查肝功能。氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高者,服用保肝藥,可繼續(xù)治療。如氨基轉(zhuǎn)移酶明顯升高且服保肝藥也無效時(shí)則應(yīng)停止治療。
3.整個(gè)治療期間須采取嚴(yán)格的避孕措施(禁用口服避孕藥),一旦發(fā)現(xiàn)懷孕,應(yīng)停止治療。
4.對(duì)伴高血脂患者,應(yīng)監(jiān)測(cè)ALAT、ASAT、膽固醇等水平,對(duì)友糖尿病的患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖水平。
5.本品可引起體液潴留,故對(duì)心、腎功能不全者應(yīng)密切觀察。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦、哺乳期婦女禁用。
【藥物相互作用】同時(shí)服用利福平或抗癲癇藥,能加速孕三烯酮的代謝。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】本品是一種人工合成的三烯19去甲甾類化合物,具有激素和抗激素的復(fù)雜特性,即它具有較強(qiáng)的抗孕激素和抗雌激素活性,又有很弱的雌激素和雄激素作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明它能抑制孕激素分泌,也具有黃體酮對(duì)子宮內(nèi)膜的作用,使子宮內(nèi)膜及異位病灶細(xì)胞失活、退化,從而導(dǎo)致異位病灶萎縮。其抗生育作用可能是抑制排卵及抑制子宮內(nèi)膜發(fā)育,改變宮頸粘液性質(zhì),影響卵子運(yùn)行速度及拮抗內(nèi)膜孕酮受體,從而干擾孕卵著床。
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