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注射用兩性霉素B作為一種臨床上比較常用的藥品，治療效果是十分理想的，在廣大人群中有很好的口碑，有需要的患者可以放心使用。那么，注射用兩性霉素B有什么禁忌?注意事項(xiàng)有哪些?

注射用兩性霉素B作用為可以用于下列真菌感染的治療：隱球菌病、北美芽生菌病、播散性念珠菌病、球孢子菌病、組織胞漿菌病，由毛霉菌、酒曲菌屬、犁頭霉菌屬、內(nèi)胞霉屬和蛙糞霉屬等所致的毛霉菌病，由申克孢子絲菌引起的孢子絲菌病，由煙曲菌所致的曲菌病等。由于兩性霉素 B的明顯毒性，故該品主要用于診斷已確立的深部真菌感染(如獲培養(yǎng)或組織學(xué)檢查陽(yáng)性則更佳)，且病情危重呈進(jìn)行性發(fā)展者。對(duì)臨床真菌感染征象不明顯，僅皮膚或血清試驗(yàn)陽(yáng)性的患者不宜選用。外用于著色真菌病，灼燒后皮膚真菌感染，呼吸道念珠菌、曲菌或隱球菌感染，真菌性角膜潰瘍。

注射用兩性霉素B禁忌為：①腎功能損害，該品主要在體內(nèi)滅活，故僅在腎功能重度減退時(shí)半衰期輕度延長(zhǎng)，因此伴腎損害的患者仍可每日或隔日靜滴該品，重度腎功能損害者給藥間期略予延長(zhǎng)，然而由于應(yīng)用兩性霉素 B時(shí)常發(fā)生腎功能損害，且腎毒性與劑量有關(guān)，故宜給予最小有效量;②肝功能損害，該品可致肝毒性，故患者已有嚴(yán)重肝病時(shí)禁用該品由于它的毒性作用，應(yīng)避免用于孕婦。

注射用兩性霉素B的主要成分是兩性霉素B。兩性霉素B為多烯類抗真菌抗生素，通過(guò)影響細(xì)胞膜通透性發(fā)揮抑制真菌生長(zhǎng)的作用。注意事項(xiàng)為：1、內(nèi)服毒性小，靜脈注射毒性大。最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是損害腎臟。呈劑量依賴性，血尿氮和非蛋白氮升高，出現(xiàn)柱形尿、蛋白尿，同時(shí)可引起發(fā)熱、惡心、嘔吐，厭食等。2、靜脈注射時(shí)配合解熱鎮(zhèn)痛藥、抗組胺藥和生理量的腎上腺皮質(zhì)激素可減輕毒性反應(yīng)。3、不可與氨基苷類、磺胺類藥物合用，以免增加腎毒性。4、該品應(yīng)在15℃以下嚴(yán)格避光保存。5、應(yīng)用該品時(shí)應(yīng)結(jié)合補(bǔ)鉀。

（編輯：liuwei）