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　　疥瘡是一種臨床常見的由人型疥螨引起的接觸傳染皮膚病，易在家庭和集體宿舍中傳播流行。臨床用克羅米通乳膏外搽治療，療效緩慢，療程長(zhǎng)，患者滿意度低。采用外用克羅米通、內(nèi)服百癬夏塔熱片聯(lián)合治療疥瘡，取得較好療效?，F(xiàn)報(bào)告如下。

　　臨床資料：選擇我院皮膚科門診2009年7月~2010年1月明確診斷的疥瘡患者50例作為研究對(duì)象，病程1~2周。

　　入選標(biāo)準(zhǔn)：有接觸傳染史，常見群體發(fā)??；皮膚薄嫩部位有丘疹、丘皰疹、結(jié)節(jié)、隧道等皮疹；損害處可查到疥蟲。剔除標(biāo)準(zhǔn)：孕婦及哺乳期婦女，對(duì)百癬夏塔熱片及克羅米通過敏者，目前正在使用其他方法治療疥瘡者。隨機(jī)分成2組，其中治療組27例，男21例、女6例，年齡16~67歲；對(duì)照組23例，男15例、女8例，年齡12~69歲。兩組性別、年齡差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　治療方法：治療組口服百癬夏塔熱片0．9g，3次/d，共10d；克羅米通涂搽頭面部以外全身皮膚，24h后涂第2次，再隔48h后洗澡將藥物洗去，穿干凈衣服，更換床單被罩，1周后重復(fù)1次。對(duì)照組外用克羅米通，用法同治療組。2周后評(píng)價(jià)療效。

　　治療結(jié)果：治療組痊愈22例、無效5例，治愈率81．5%、有效率(痊愈率+顯效率)81．5%；對(duì)照組痊愈5例、顯效10例、無效8例，治愈率22．7%，有效率65．5%，兩組治愈率比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(X2=17．846，P<0．O1)，有效率比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(X2=1．708，P>0．05)。兩組治療過程中未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

　　疥瘡好發(fā)于皮膚細(xì)嫩、皺褶部位，常從手指縫開始，1~2周內(nèi)可廣泛傳至上肢屈側(cè)、肘窩、腋窩前、乳房下、下腹部、臀溝、外生殖器、大腿內(nèi)上側(cè)等處，偶爾侵犯其他部位，但不侵犯頭部及面部，但嬰兒皮膚比較細(xì)嫩，疥蟲很容易侵襲到小兒的頭面部。疥螨在皮膚角質(zhì)層內(nèi)掘鑿隧道引起的機(jī)械性刺激，疥螨分泌的毒液及排泄物刺激皮膚引起的變態(tài)反應(yīng)以及雌疥螨滯留在皮膚角質(zhì)層引起異物反應(yīng)，均可導(dǎo)致皮膚劇烈瘙癢。

　　治療疥瘡常外用甲硝唑軟膏或復(fù)方甲硝唑軟膏、硫磺乳膏、克羅米通乳膏、林旦乳膏等藥物殺蟲，但用藥后患者往往反映仍瘙癢，效果不理想。百癬夏塔熱片由地錦草、訶子肉、毛訶子肉、西青果、蘆薈及司卡模擬亞酯等藥材組成，有清除異常黏液質(zhì)、膽液汁、止癢殺蟲的作用。有報(bào)道百癬夏塔熱片治療滴蟲性陰道炎取得較好療效。

　　本研究中治療組治愈率明顯高于對(duì)照組，提示克百癬夏塔熱片（[url]http://zzdxm.cn/goods/2745.html[/url]）輔助治療疥瘡能夠明顯提高疥瘡的治愈率，縮短治療時(shí)間，臨床取得滿意效果，其對(duì)疥蟲療效有待于體內(nèi)、體外實(shí)驗(yàn)的進(jìn)一步證實(shí)。