丙戊酸鈉緩釋片(德巴金)

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德巴金丙戊酸鈉緩釋片用于治療全身性及部分發(fā)作性癲癇及其特殊類型的綜合癥。每日劑量視個(gè)體年齡、體重、對(duì)丙戊酸的敏感度而定。最初每日劑量通常為10-50mg/kg，然后劑量調(diào)整到最佳劑量，一般為20-30 mg/Kg。此藥的副作用表現(xiàn)為服藥期間會(huì)出現(xiàn)一系列消化系統(tǒng)反應(yīng)和肝功能損害，服藥期間須定期檢查肝功能。

服用德巴金后，罕有肝功能損害、致畸胎危險(xiǎn)(見妊娠)不良癥狀，主要體現(xiàn)是在神經(jīng)病學(xué)障礙與血液系統(tǒng)上。

治療期間，少數(shù)患者出現(xiàn)昏睡或木僵，并導(dǎo)致一過(guò)性昏迷，治療過(guò)程中，可單獨(dú)出現(xiàn)或和癲癇發(fā)作同時(shí)出現(xiàn)。當(dāng)劑量減少或停用時(shí)，這些副作用會(huì)減少，該情況常發(fā)于聯(lián)合治療特別是用苯巴比妥或突然增加丙戊酸劑量之后。治療之始，常出現(xiàn)消化道紊亂(惡心、胃痛)癥狀，但無(wú)需停止治療，通?？稍跀?shù)天內(nèi)消失。短暫的和/或與劑量相關(guān)的副作用有：脫發(fā)，輕度姿勢(shì)性震顫和嗜睡。服用大劑量時(shí)偶現(xiàn)單純纖維蛋白原減少或出血時(shí)間延長(zhǎng)，通常不伴有臨床體征。

血液系統(tǒng)副作用多為血小板減少，罕有貧血、白細(xì)胞減少或全血細(xì)胞減少。偶有胰腺炎的報(bào)導(dǎo)，有時(shí)致死。無(wú)肝功能異常的單純和輕度高氨血癥時(shí)有出現(xiàn)，但不需停止治療。脈管炎、體重增加，閉經(jīng)及月經(jīng)紊亂的報(bào)導(dǎo)也曾出現(xiàn)。德巴金可引起皮膚副作用，如皮疹。在某些病例有毒性上皮壞死溶解，Steven-J0hns0綜合征，多形性細(xì)斑。偶有報(bào)導(dǎo)可逆或不可逆的聽力喪失、伴隨丙戊酸治療出現(xiàn)可逆性Fanc0ni氏綜合征，但其作用機(jī)理未明。

對(duì)服藥過(guò)量的病人醫(yī)院應(yīng)采取以下救助措施：消化道排空、并保證有效的排尿和心臟呼吸檢測(cè)。對(duì)非常嚴(yán)重的病人，必要時(shí)應(yīng)對(duì)其進(jìn)行體外透析。

（編輯：liuwei）