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確診骨質(zhì)疏松癥需要做什么檢查?怎么治療?

發(fā)布時(shí)間:2013-03-08 16:32:31|來(lái)源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店

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確診骨質(zhì)疏松癥需要做什么檢查?怎么治療?
  確診骨質(zhì)疏松癥一般需要做的輔助檢查

  一、生化檢查:測(cè)定血、尿的礦物質(zhì)及某些生化指標(biāo)有助于判斷骨代謝狀態(tài)及骨更新率的快慢,對(duì)骨質(zhì)疏松癥的鑒別診斷有重要意義。1、骨形成指標(biāo);2、骨吸收指標(biāo);3、血、尿骨礦成分的檢測(cè)。

  二、X線檢查:X線仍不失為一種較易普及的檢查骨質(zhì)疏松癥的方法。

  三、骨礦密度測(cè)量:1、單光子吸收測(cè)定法(SPA);2、雙能X線吸收測(cè)定法(DEXA);3、定量CT(QCT);4、超聲波(USA)。
預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥常用的藥物

  藥物治療可以減輕骨質(zhì)疏松的疼痛、增加骨量、預(yù)防骨折,而預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥的藥物種類很多,如何選擇呢?常用藥物可分為:

  1、鈣劑:鈣的補(bǔ)充可使負(fù)鈣平衡轉(zhuǎn)為正鈣平衡,若吸收正常,每日補(bǔ)充離子鈣1~1.5克即可,碳酸鈣、乳酸鈣均可。

  維生素D:有助于鈣的吸收,一般每日 400~5001U。過(guò)大劑量會(huì)引起高血鈣癥和高尿鈣癥,使用時(shí)應(yīng)注意。

  2、性激素:用于防治女性絕經(jīng)期后骨質(zhì)疏松癥。雌激素能促進(jìn)降鈣素的分泌,使活性維生素D3的合成增加,與甲狀腺激素有拮抗作用。使用雌激素類藥物治療時(shí),要認(rèn)真評(píng)價(jià)藥物的治療作用和副作用,并定期檢查防止發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  3、降鈣素:可以立即抑制破骨細(xì)胞的活性,延緩作用又可減少破骨細(xì)胞的數(shù)量。目前臨床常用鮭魚(yú)降鈣素(密鈣息)和鰻魚(yú)降鈣素(益鈣寧),可酌情選用。對(duì)骨量丟失伴有疼痛的骨質(zhì)疏松癥緩解癥狀效果明顯。

  4、雙磷酸鹽:能抑制破骨細(xì)胞介導(dǎo)的骨吸收而起治療和預(yù)防作用。

  5、氟化物:可以結(jié)合骨羥磷灰石結(jié)晶,形成更穩(wěn)定的無(wú)機(jī)鹽相而不被溶解和吸收,也可增加成骨細(xì)胞數(shù)目并刺激骨形成。一般每日50~75毫克,同時(shí)配合元素鈣與維生素D。

  總而言之,預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥的藥物有三類:(1)抗骨吸收藥,例如雌激素、降鈣素、三磷酸等。(2)促進(jìn)骨形成藥物,如氟化物、促進(jìn)合成代謝的類固醇等。(3)礦化作用藥物,如鈣制劑、維生素D等。

  骨質(zhì)疏松癥的非藥物治療方法。

  1、運(yùn)動(dòng)療法

  根據(jù)每個(gè)人的身體狀況每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)以增強(qiáng)肌力,維持骨密度和骨強(qiáng)度,提高老年人的身心健康和生活質(zhì)量。

  2、營(yíng)養(yǎng)療法

  60歲以上為老年期。為了延緩衰老1988年10月中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)為老年人每日膳食營(yíng)養(yǎng)素供應(yīng)量提供了準(zhǔn)則。與骨營(yíng)養(yǎng)有關(guān)的每日營(yíng)養(yǎng)素的供應(yīng)量為:蛋白質(zhì)60-70g,膽固醇<300mg,蔬菜350-500g,維生素A800μg,維生素D10μg(400IU),維生素E15mg,維生素C60mg,鈣800mg(鈣與磷比例為1∶1.5)食鹽<5g,鐵12mg,鋅15mg 。

  3、飲食療法

  含鈣高的食品有牛奶、乳制品、大豆、豆制品、芝麻醬、海帶、蝦米等。富含維生素D的食品有禽、蛋、肝、魚(yú)肝油等。老年人多在戶外活動(dòng),有利用皮下7-脫氫膽固醇合成維生素D,有利于鈣的吸收,對(duì)預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松都有有益的。


骨疏康膠囊能不能用來(lái)治療骨質(zhì)疏松癥?
藥物治療可以減輕骨質(zhì)疏松的疼痛、增加骨量、預(yù)防骨折。
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