華法林鈉片(信誼)

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華法林通過抑制凝血因子的活化抑制新的血栓形成，限制血栓的擴大和延展，抑制在血栓的基礎(chǔ)上形成新的血栓，抑制血栓脫落和栓塞的發(fā)生，有利于機體纖溶系統(tǒng)清除已經(jīng)形成的血栓。那么，華法林鈉片有副作用嗎?怎樣預(yù)防?

華法林鈉片適用于預(yù)防和治療血栓栓塞性疾病。僅口服有效，奏效慢而持久，對需長期維持抗凝者才選用本品，需要迅速抗凝時，應(yīng)選用肝素，或在肝素治療基礎(chǔ)上加用本品。

如果不正確服用，會有一些副作用。華法林鈉片與口服抗凝藥一致，過量易致出血。早期可有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經(jīng)久不愈、月經(jīng)過多等。出血可發(fā)生在任何部位，特別是泌尿和消化道。腸壁血腫可致亞急性腸梗阻，也見于硬膜下和顱內(nèi)。任何穿刺均可引起血腫，嚴(yán)重時局部壓迫癥狀明顯，不常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、瘙癢性皮疹、過敏反應(yīng)和皮膚壞死。大量口服甚至有雙側(cè)乳房壞死、微血管病或溶血性貧血以及大范圍皮膚壞疽等報道;一次量過大時尤其危險。

要想避免以上副作用，就要注意以下事項：(1)本品易通過胎盤并致畸胎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常。流產(chǎn)或死胎率均高達(dá)16—17%。妊娠后期3個月應(yīng)用可引起母體及胎兒出血及死胎。因此妊娠期禁用本品。抗凝治療可給予小劑量肝素。

(2)老年人用量適當(dāng)減少。

(3)禁忌證原則上與雙香豆乙酯同，特別對肝、腎功能不全，嚴(yán)重高血壓伴有出血傾向患者。

（編輯：liuwei）