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鹽酸胺碘酮片(可達龍)藥物過量應(yīng)該怎樣處理?

發(fā)布時間:2015-10-29 11:05:31|來源:廣濟網(wǎng)上藥店

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內(nèi)容要點

鹽酸胺碘酮片(可達龍)對出現(xiàn)竇性心動過緩、Q-T延長綜合征、低血壓、肝功能不全、肺功能不全、嚴重充血性心力衰竭癥狀者慎用。那么,鹽酸胺碘酮片(可達龍)藥物過量應(yīng)該怎樣處理?

鹽酸胺碘酮片(可達龍)主要分布于脂肪組織及含脂肪豐富的器官。其次為心、腎、肺、肝及淋巴結(jié)。最低的是腦、甲狀腺及肌肉。在血漿中62.1%與白蛋白結(jié)合,33.5%可能與β脂蛋白結(jié)合。

鹽酸胺碘酮片(可達龍)主要在肝內(nèi)代謝消除,代謝產(chǎn)物為去乙基胺碘酮。單次口服800mg時半衰期為4.6小時(組織中攝?。?,長期服藥半衰期(t1/2)為13~30天。終末血漿清除半衰期可達40~55天。停藥后半年仍可測出血藥濃度??诜?~7小時血藥濃度達峰值。約1個月可達穩(wěn)態(tài)血藥濃度,穩(wěn)態(tài)血藥濃度為0.92~3.75ug/m1。4~5天作用開始,5~7天達最大作用,有時可在1~3周才出現(xiàn)。停藥后作用可持續(xù)8~10天,偶可持續(xù)45天。原藥在尿中未能測到,尿中排碘量占總含碘量的5%,其余的碘經(jīng)肝腸循環(huán)從糞便中排出。血液透析不能清除本品。

有報道服用3~8克胺碘酮致過量中毒的,但沒有死亡和后遺癥報道。動物實驗證實胺碘酮的LD50較高(>3000mg/kg)。發(fā)生藥物過量中毒時,需立即監(jiān)測心電和血壓,嚴重心動過緩者可用β-受體激動劑或臨時起搏器。低血壓狀態(tài)引起機體灌注不良者應(yīng)用正性肌力藥和(或)升壓藥。

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