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偏頭疼是一種常見病、多發(fā)病,有關(guān)統(tǒng)計顯示,全球有10%-15%的人患有偏頭疼。西比靈可以用于典型(有先兆)或非典型(無先兆)偏頭痛的預(yù)防性治療,臨床發(fā)現(xiàn)西比靈聯(lián)合苯妥英鈉進(jìn)行治療有更好的療效。
到日前為止,偏頭痛的發(fā)病機(jī)制尚未明確,約有50%有家族遺傳史。近年來,對于偏頭痛的發(fā)病機(jī)制研究有了進(jìn)一步的進(jìn)展,主要為神經(jīng)血管學(xué)說?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為偏頭痛的病變發(fā)源在中樞神經(jīng)系統(tǒng),內(nèi)分泌的改變及血管舒縮功能障礙足繼發(fā)于神經(jīng)中樞的"釋放"。
西比靈為脂溶性藥物,能較容易的透過血腦屏障,與腦血管平滑肌上的電壓依賴性通道上的高特異性位點有效結(jié)合,使通道結(jié)構(gòu)改變,不易開放,細(xì)胞膜去極化能有效阻止鈣離子跨膜內(nèi)流,一定程度地阻止血管收縮,能有效抑制交感神經(jīng)釋放去甲腎上腺素引起的血管收縮,在一定程度上增強(qiáng)異丙腎上腺素的松弛作用,從而起到治療偏頭痛的作用。
苯妥英鈉通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),降低突觸傳遞或降低引起神經(jīng)元放電的短暫刺激的綜合作用。還可提高面部的痛覺閥,通過降低興奮性和反復(fù)放電的自持性而縮短疼痛發(fā)作時間,而達(dá)到防治偏頭痛的作用。
所以對于偏頭痛怎么辦這個問題,可以選擇聯(lián)合用藥。臨床研究結(jié)果顯示,西比靈聯(lián)合苯妥英鈉治療偏頭痛臨床療效滿意,與單用西比靈效果更好。兩藥聯(lián)合應(yīng)用效果顯著,能起到共同調(diào)節(jié)血管活動及神經(jīng)功能,達(dá)到治療偏頭痛的目的,臨床上對于復(fù)雜性、難治性偏頭痛可推行聯(lián)合用藥。
(編輯:liuwei)