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苯妥英鈉片會(huì)有酶誘導(dǎo)作用嗎?

發(fā)布時(shí)間:2015-11-03 10:48:54|來源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店

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內(nèi)容要點(diǎn)

苯妥英鈉片的主要成份為苯妥英鈉。適用于治療全身強(qiáng)直-陣孿性發(fā)作、單純部分性發(fā)作和癲癎持續(xù)狀態(tài),三叉神經(jīng)痛等。那么,苯妥英鈉片會(huì)有酶誘導(dǎo)作用嗎?

苯妥英鈉片口服后4~12小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。主要在肝臟代謝,代謝物無藥理活性,苯妥英鈉片中主要為羥基苯妥英(約占50~70%),此代謝存在遺傳多態(tài)性和人種差異。存在腸肝循環(huán),苯妥英鈉片主要經(jīng)腎排泄,堿性尿排泄較快。T1/2為7~42小時(shí),長期服用苯妥英鈉的患者,T1/2可為15~95小時(shí),甚至更長等。

苯妥英鈉片抗癲癎作用機(jī)制尚未闡明,一般認(rèn)為,增加細(xì)胞鈉離子外流,減少鈉離子內(nèi)流,而使神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定,提高興奮閾,減少病灶高頻放電的擴(kuò)散。苯妥英鈉片縮短動(dòng)作電位間期及有效不應(yīng)期,還可抑制鈣離子內(nèi)流,降低心肌自律性,抑制交感中樞,對心房、心室的異位節(jié)律點(diǎn)有抑制作用,提高房顫與室顫閾值。

苯妥英鈉片有酶誘導(dǎo)作用,可對某些診斷產(chǎn)生干擾,如地塞米松試驗(yàn),甲狀腺功能試驗(yàn),使血清堿性磷酸酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、血糖濃度升高。

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