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格列本脲片可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%-2%。效果佳!療效好!副作用少。格列本脲片不良反應(yīng)有哪些?又應(yīng)該要注意什么呢

格列本脲片不良反應(yīng)：1.常見的有：惡心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味。2.有時有乏力、疲倦、頭暈、皮疹。3.乳酸性酸中毒雖然發(fā)生率很低，但應(yīng)予注意。臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒或水楊酸中毒解釋。4.可減少腸道吸收維生素B12，使血紅蛋白減少，產(chǎn)生巨紅細胞貧血，也可引起吸收不良。

那么我們應(yīng)該要注意些什么呢?

1.低血糖格列本脲片可能引起低血糖，當熱量攝取不足、劇烈運動沒有及時補充熱量，同時使用其他降糖藥或乙醇時發(fā)生低血糖的危險增加。腎或肝功能不全可升高格列本脲和格列本脲片的血藥濃度，而肝腎功能不全可能減弱糖異生作用。所有這些都增加低血糖的危險性。

2.服藥期間患者應(yīng)經(jīng)常檢查腎功能、肝功能、血糖，并進行眼科檢查等。格列本脲片主要經(jīng)腎臟排出，格列本脲片積聚和乳酸酸中毒的危險性隨著腎功能損害的程度而增加。

3.慎用影響腎功能或格列本脲片消除的藥物。

4.避免過量飲酒。

5.肝功能不全者不宜用。

6.適量補充體內(nèi)VitB12。

7.2型糖尿病患者在服用期間發(fā)現(xiàn)一些臨床疾病(特別是迷走神經(jīng)疾病)應(yīng)立即檢查是否是酮癥酸中毒或乳酸酸中毒，此時應(yīng)評估血漿電解質(zhì)酮類，血糖水平是否正常，若出現(xiàn)血漿PH值下降或血中乳酸鹽、丙酮酸鹽和格列本脲片水平升高，立即停止服用，并采用其它手段進行糾正。

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