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原發(fā)性痛經(jīng)是指經(jīng)期或經(jīng)行前后小腹疼痛,痛及腰骶,甚至昏厥,呈周期性發(fā)作,屬于臨床常見病、多發(fā)病,在我國婦女中的發(fā)病率為33.15%,青春期約有50%的女孩發(fā)生該病。
中醫(yī)認為痛經(jīng)(經(jīng)行腹痛)主要是氣血運行不暢所致,不通則痛,其原因包括情志不舒,肝氣郁結(jié),氣滯血瘀;感受寒邪,閉阻經(jīng)絡(luò);素體虛弱,氣血不足等。瘀是導致痛經(jīng)的重要病理因素,活血化瘀是治療關(guān)鍵,臨床可以配伍補益、理氣、清熱等藥物。
現(xiàn)代藥理研究表明,該藥主要有興奮子宮,抗心肌缺血,抗血栓形成,改善微循環(huán),降低血黏度,抗炎,降壓,興奮呼吸中樞等作用,四物尚含有鎳、鐵、銅、錳、硒等對心血管系統(tǒng)有保護作用的微量元素。
四物制劑屬于臨床常用的藥物和方劑,《本草綱目》稱四物為“血家之圣藥”,治療婦科疾病的良藥、要藥。現(xiàn)代藥理學研究已證實,四物對子宮具有比較廣泛的藥理作用。通過抑制痙攣的子宮的活動,減低子宮平滑肌前列腺素的含量及升高體內(nèi)孕激素等多種途徑緩解痛經(jīng)癥狀。
四物膏的注意事項如下:
1.孕婦禁用。
2.忌食生冷食物。
3.氣血兩虛引起的月經(jīng)量少,色淡質(zhì)稀,伴有頭暈心悸,疲乏無力等不宜選用本藥。
4.有高血壓、心臟病、腎病、糖尿病或正在接受其他治療的患者均應在醫(yī)師指導下服用。
5.平素月經(jīng)量正常,突然出現(xiàn)經(jīng)量少,須去醫(yī)院就診。
6.青春期少女及更年期婦女應在醫(yī)師指導下服藥。
7.各種流產(chǎn)后腹痛伴有陰道出血,服藥一周無效者應去醫(yī)院就診。
有學者通過動物實驗發(fā)現(xiàn),四物膏具有明顯的改善微循環(huán),抑制催產(chǎn)素引起的子宮平滑肌收縮的作用,有助于緩解痛經(jīng)。本研究證明,四物膏可以明顯改善原發(fā)性痛經(jīng)的臨床癥狀,治療前后痛經(jīng)持續(xù)時間變化明顯,療效可靠,無明顯不良反應,這一研究結(jié)果為中醫(yī)藥治療原發(fā)性痛經(jīng)提供了可靠的依據(jù)。
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