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3月以來,廣州各大醫(yī)院門診量超過10%都是感冒患者。疾控專家指出,3~7月是廣東傳統(tǒng)的流感流行季,抵抗感冒侵擾成為現(xiàn)階段人們面臨的重要任務(wù)之一。不過,門診發(fā)現(xiàn),感冒本是小病癥,卻因為患者自行服藥,而且不辨風寒還是風熱,造成超過2/3的風寒感冒者吃錯藥,感冒纏綿不去且癥狀加重。在感冒流行季,不愿動不動就跑醫(yī)院的市民,感冒用藥有哪些誤區(qū)?該如何簡單方便地為自己辨對癥、吃對藥?且聽中醫(yī)科專家詳述。
警惕感冒用藥兩大誤區(qū)
誤區(qū)一:一味求開抗病毒藥
“醫(yī)生,我感冒了,給我開點抗病毒口服液吧!”廣東省人民醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師閔存云告訴記者,這樣的話在門診醫(yī)生那里幾乎聽出繭子來了,對于“感冒是由病毒引起”的廣告觀念如此“深入民心”,醫(yī)生們大嘆“錯了!”
閔存云介紹,病毒引起感冒,最多只說對了1/3,流感與普通感冒確實由病毒引起,但同時會摻雜細菌感染。
病毒性感冒,抽血檢查結(jié)果一般白細胞指數(shù)不高,甚至可能還低一點,這時,假如多喝水不吃藥,增強體質(zhì),身體自然會產(chǎn)生病毒抗體,感冒一周內(nèi)就可自愈;而有細菌感染的感冒,患者則會出現(xiàn)咳嗽、流濃鼻涕、黃痰、扁桃體紅腫、發(fā)燒,抽血檢驗一般會發(fā)現(xiàn)白細胞指數(shù)很高,出現(xiàn)這些指征,就要使用抗生素。
誤區(qū)二:感冒只求清熱解毒
專家在門診發(fā)現(xiàn),廣府人感冒了,最喜歡的還是自己買藥吃,但結(jié)果卻相當令人失望。
“最常見的是風寒感冒當成風熱感冒。”閔存云說,風寒感冒一般就是鼻塞、流鼻水、喉嚨癢為主,需要服用的是溫散藥;而風熱感冒則是喉嚨痛、輕微發(fā)熱為主,才需要服用清熱解毒藥。當風寒感冒者錯用了風熱感冒藥時,會加重感冒癥狀,因為“寒上加寒”,體質(zhì)差或本身呼吸道敏感性高的,2~3天就會出現(xiàn)咳嗽。“這時挺麻煩的,抗生素、止咳藥都不起作用,唯一的辦法就是用中藥溫補調(diào)和回來。”
醫(yī)生們了解到,多數(shù)誤吃風熱感冒藥的患者,一般認為廣東地區(qū)四季溫熱,“上火”概念重,再加上不少藥品都以“四時感冒”做作用宣傳,因此誤人無數(shù)。
“其實,多年門診發(fā)現(xiàn),真正風熱感冒的患者遠不夠1/3。”閔存云說,絕大部分患者都是偏寒體質(zhì),治感冒要吃的是溫散的風寒感冒藥。這與現(xiàn)代都市工作生活密切相關(guān)--在戶外冒著大太陽從事勞力的人不多,絕大部分是天天坐辦公室的人,夏天空調(diào)大開,“人為冬天”;再加廣府人有喝涼茶習慣,人的體質(zhì)越來越寒。
預防感冒:切忌先服板藍根
板藍根在2003年SARS一役中屢建奇功,使得它在人們心目中幾乎成了萬能藥,不少人都用它來預防感冒。對此,閔存云認為大錯特錯,他表示,板藍根藥性苦寒,現(xiàn)代人本身就是虛寒體質(zhì)多,多喝板藍根極易傷到脾胃,引起胃痛、食欲不振等癥狀。
“一般感冒本身是自愈性疾病,別說是預防,就是感冒了,多喝水不吃藥,一周時間也能痊愈。”閔存云認為,吃藥預防感冒不可行,倒不如從五大方面做好防感冒措施。
第一、勤洗手,遠離感冒細菌。尤其是從外面回來,摸過公交、地鐵扶手等,以清水或皂液洗去致病原。
第二、保護鼻黏膜,尤其是對冷敏感的人,感覺空氣不好或空氣過于濕、冷,可以戴口罩防護。
第三、工作、生活、學習的場所要注意保持通風。
第四、飲食上要注意,春夏交替要謹防食物變質(zhì)。
第五、避免過于勞累、熬夜、精神壓力過大,以免降低身體免疫力,讓感冒乘虛而入。
教你辨癥:感冒初起煮碗姜蒜紅糖水
感冒不算大病,動不動就跑醫(yī)院擠門診不實際,那么,自己在感冒初起時如何辨癥呢?
閔存云指出,風熱感冒初起時,患者主要表現(xiàn)為打噴嚏不多、鼻塞、流濁涕、咽喉腫痛、口干口渴、咳嗽、咯黃稠痰、發(fā)熱而不明顯怕寒;而風寒感冒患者,主要表現(xiàn)則是打噴嚏、鼻塞、流清鼻涕、咽喉癢、怕冷、頭痛或全身酸痛、發(fā)熱較輕、無汗出、口不渴。
如果自身敏感度不高,再加上癥狀不明顯,還有什么辦法可以區(qū)分?專家表示,那就需要動用兩個方劑作測試性區(qū)分。
方劑一:姜蒜紅糖湯
配方:生姜、大蒜、紅糖。做法:取生姜30g,洗凈切成薄片,大蒜30g,如果不能耐受大蒜的可用蔥白代替,剝?nèi)ネ馄ず笙磧羟谐杀∑?,紅糖50g,一起放入砂煲內(nèi),加水約100ml,用猛火煲10~15分鐘即可,趁熱飲用,同時可以將大蒜吃下。閔存云說:“如果是風熱感冒,這一碗下去,喉嚨馬上就會痛,可以即時用金銀花沖水解去。十分靈驗。”
而對于開始怕冷、流清涕的風寒感冒初期患者,則可發(fā)汗解表、健胃消食、殺菌、抗病毒,建議1天一劑,連用2~3天。
方劑二:雙花茶
配方:金銀花、菊花。做法:取金銀花,菊花各30g(夏天濕氣較重時可加入夏枯草15g,咽喉痛明顯的加桔梗15g,甘草10g)洗凈后一起放入砂煲內(nèi),加水約100ml,用猛火煲10~15分鐘,放涼后飲用。閔存云指出,此方對癥的是風熱感冒者,因此如風寒感冒的人喝下去,多則2劑、少則1劑,就會出現(xiàn)鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕等癥狀加重現(xiàn)象,需要馬上停止服用,并即時改用紫蘇葉、生姜、蔥頭、麻黃、桂枝等為主要成分的風寒感冒藥。
而對于風熱感冒,此方具有發(fā)散風熱、解毒利咽、殺菌、抗病毒的作用,病情會得到改善。