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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以慢性侵蝕性關(guān)節(jié)炎為特征的全身性自身免疫病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病變特點(diǎn)為滑膜炎,以及由此造成的關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分布于世界各地,一般女性發(fā)病多于男性。如果不經(jīng)過正規(guī)治療,約75%的患者在3年內(nèi)出現(xiàn)殘廢。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么癥狀,如何盤算自身是否患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?
[b] 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎1987年美國風(fēng)濕病協(xié)會修訂的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)
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1、 晨僵:關(guān)節(jié)及其周圍的僵硬感,在獲得最大改善前至少持續(xù)1小時(病程≥6周)
2、 至少3個以上關(guān)節(jié)部位的關(guān)節(jié)炎:醫(yī)生觀察到至少3個以上關(guān)節(jié)區(qū)(有14個關(guān)節(jié)區(qū)可能累及:雙側(cè)近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及腕、肘、膝、踝及跖趾關(guān)節(jié))同時有軟組織腫脹或積液(不是單純骨性肥大)(病程≥6周);
3、 手部關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎:腕、掌指或近端指間關(guān)節(jié)至少1處關(guān)節(jié)腫脹(病程≥6周);
4、 對稱性關(guān)節(jié)炎:身體雙側(cè)相同關(guān)節(jié)區(qū)同時受累(近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及跖趾關(guān)節(jié)受累時,不一定完全對稱)(病程≥6周);
5、類風(fēng)濕結(jié)節(jié):醫(yī)生觀察到在關(guān)節(jié)伸側(cè)、關(guān)節(jié)周圍或骨突出部位的皮下結(jié)節(jié);
6、 類風(fēng)濕因子(RF)陽性:所用方法檢測血清類風(fēng)濕因子在正常人群中的陽性率小于5%;
7、放射學(xué)改變:在手和腕的后前位相有典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎放射學(xué)改變,須包括骨質(zhì)侵蝕或受累關(guān)節(jié)及其鄰近部位有明確的骨質(zhì)疏松。
符合以上7項中4項或4項以上者可分類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 治療的目的在于控制病情,改善關(guān)節(jié)功能和預(yù)后。應(yīng)強(qiáng)調(diào)早期治療、聯(lián)合用藥和個體化治療的原則。治療方法包括一般治療、藥物治療和外科手術(shù)和其他治療等。
[b]治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,
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開通阻滯,消腫止痛。用于關(guān)節(jié)骨痛,風(fēng)濕病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,坐骨神經(jīng)痛。