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[b] 什么是心衰[/b]

心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈及（或）射血能力受損而引起的一組綜合征。由于心室收縮功能下降射血功能受損，心排血量不能滿足機(jī)體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和（或）體循環(huán)淤血。

心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈及（或）射血能力受損而引起的一組綜合征。由于心室收縮功能下降射血功能受損，心排血量不能滿足機(jī)體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和（或）體循環(huán)淤血，臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難，無(wú)力而致體力活動(dòng)受限和水腫。某些情況下心肌收縮力尚可使射血功能維持正常，但由于心肌舒張功能障礙左心室充盈壓異常增高，使肺靜脈回流受阻，而導(dǎo)致肺循環(huán)淤血，稱之為舒張期心力衰竭。心功能不全或心功能障礙（cardiac dysfunction）理論上是一個(gè)更廣泛的概念，伴有臨床癥狀的心功能不全稱之為心力衰竭，而有心功能不全者，不一定全是心力衰竭。

[b] 有哪些表現(xiàn)[/b]

臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難，無(wú)力而致體力活動(dòng)受限和水腫。

1.左心衰竭：以肺淤血及心排出量降低表現(xiàn)為主

⑴。 程度不同的呼吸困難：

①。勞力性呼吸困難：是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，引起呼吸困難的運(yùn)動(dòng)量隨心衰程度加重而減少。

②。端坐呼吸：肺淤血達(dá)到一定的程度時(shí)，患者不能平臥，呼吸更為困難。高枕臥位、半臥位甚至端坐時(shí)方可使憋氣好轉(zhuǎn)。

③。夜間陣發(fā)性呼吸困難：患者已入睡后突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快，重者可有哮鳴音，稱之為“心源性哮喘”。大多于端坐休息后可自行緩解。

④。急性肺水腫 ：是左心衰呼吸困難最嚴(yán)重的形式。

⑵?？人?咳痰 咯血：開(kāi)始常于夜間發(fā)生，坐位或立位時(shí)咳嗽可減輕，白色漿液性泡沫狀痰為其特點(diǎn)。

⑶。乏力 疲倦 頭暈 心慌：

⑷。少尿及腎功能損害癥狀：患者可出現(xiàn)少尿。長(zhǎng)期慢性的腎血流量減少可出現(xiàn)血尿素氮、肌酐升高并可有腎功能不全的相應(yīng)癥狀。

2.右心衰竭：以體靜脈淤血的表現(xiàn)為主

⑴。消化道癥狀：胃腸道及肝臟淤血引起腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等是右心衰最常見(jiàn)的癥狀；

⑵。勞力性呼吸困難：繼發(fā)于左心衰的右心衰呼吸困難業(yè)已存在

⑶。水腫：首先出現(xiàn)于身體最低垂的部位 常為對(duì)稱性可壓陷性

⑷。頸靜脈：頸靜脈搏動(dòng)增強(qiáng) 充盈 怒張是右心衰時(shí)的主要體征

⑸。肝臟：肝臟腫大、持續(xù)慢性右心衰竭可致心源性肝硬化，晚期可出現(xiàn)黃疸、肝功能受損及大量腹水

3.全心衰竭：同時(shí)有左側(cè)及右側(cè)心力衰竭的表現(xiàn)

急性心力衰竭

突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難 呼吸頻率常達(dá)每分鐘30-40次，強(qiáng)迫坐位、面色灰白、發(fā)紺、大汗、煩躁，同時(shí)頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫狀痰，極重者可因腦缺氧而致神志模糊，發(fā)病一開(kāi)始可有一過(guò)性血壓升高，病情如不緩解，血壓可持續(xù)下降直至休克

[b]如何防治[/b]

該病的治療應(yīng)包括防止和延緩心衰的發(fā)生，緩解臨床心衰的癥狀，改善其長(zhǎng)期預(yù)后和降低死亡率。

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適用于心內(nèi)科、腎內(nèi)科、肝病科，為心衰、高血壓、腎功能障礙、各種水腫性疾病治療的一線用藥。

不錯(cuò)，:)乏力 疲倦 頭暈 心慌，一勞作就身體不舒服這些癥狀我都有。