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浙江昨日又新增4例病例

浙江省衛(wèi)生廳昨日通報，截至4月14日11點30分，我省新增4例人感染H7N9禽流感病例。

患者徐某，女，64歲，農(nóng)民，家住湖州，于4月6日發(fā)病，現(xiàn)在杭州某醫(yī)院治療?；颊咄跄?，女，62歲，退休，家住湖州，于3月29日發(fā)病，現(xiàn)在湖州某醫(yī)院治療。患者陳某，男，75歲，退休，籍貫溫州，家住南京，4月6日回溫探親，9日發(fā)病，現(xiàn)在杭州某醫(yī)院治療。患者苗某，男，79歲，離休，家住杭州，于4月9日發(fā)病，現(xiàn)在杭州某醫(yī)院治療。經(jīng)省疾控中心檢測，以上4名患者標本均為人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。

我省衛(wèi)生廳組織專家對4名患者的臨床表現(xiàn)、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論，診斷為人感染H7N9禽流感確診病例。目前，4名患者病重，醫(yī)院正在積極救治。至此，我省共發(fā)現(xiàn)15例人感染H7N9禽流感確診病例，死亡2例。

4月13日之前確診的11名患者的密切接觸者共483人，目前正在接受醫(yī)學觀察的密切接觸者中未發(fā)現(xiàn)有異常表現(xiàn)。14日確診的4名患者的密切接觸者正按規(guī)范進行追蹤排查確定。

另據(jù)記者從浙大一院了解到，早在收治我省首批感染者時，醫(yī)院就制定了應急預案，面對我省持續(xù)增加的感染者，已經(jīng)將感染科四樓的病區(qū)封閉，作為應急收治感染者的病區(qū)，醫(yī)護人員以及各種診療設備都已經(jīng)配備到位。

H7N9禽流感病毒是否進入爆發(fā)期？

每年開春，“流感”這個兩個字就頻頻出現(xiàn)在大家的視野中，今年更是受到了前所未有的關注。陳恩富介紹，大家可能對季節(jié)性流感了解不是很多，所以對這次H7N9禽流感有一個理解上的誤區(qū)。

“每年的10月份到次年的4月份，是季節(jié)性流感的流行季，所以在9月份左右，我們一般都會建議抵抗力弱的人群，能夠提前打流感疫苗，而這些疫苗就是專家根據(jù)流行趨勢，預測會出現(xiàn)哪些毒株，進行針對性的預防。”陳副所長說，提倡打疫苗，是因為每次流感流行季，都是有一些主導毒株的。

比如新甲流H1N1就是這兩年的主要流感病毒，在今年年初的時候，也曾在我省流行過，所以去年9月份開打的流感疫苗，就包含了預防新甲流H1N1的疫苗成分。

不過，不是所有的流感病毒都是有規(guī)律可循的，H7N9禽流感病毒就像江湖上神秘高手在今年3月橫空出世。

“雖然很新，但據(jù)我們日常監(jiān)測的情況來看，它還是散發(fā)的病例，目前為止，也不會成為季節(jié)性流感的主導毒株，還沒有會大爆發(fā)的證據(jù)。”陳副所長說，流感病毒的特性也會轉變，比如新型甲流H1N1，在2009年的時候，是流感家族的新秀，但是之后隨著疫苗的開打以及人群免疫力屏障的建立，現(xiàn)在已經(jīng)變成了季節(jié)性流感的一種了。

持續(xù)增加的感染者是否意味著感染高峰？

截至昨天17時，全國共報告人感染H7N9禽流感確診病例60例，其中死亡13人。昨天是3月31日以來，報告H7N9禽流感病毒感染者確診最多的的一天，一下子新增了11例。而我省，從4月12日至4月14日三天時間內，累計發(fā)現(xiàn)9例感染者，這是否意味著H7N9禽流感病毒感染到了一個高峰？

“感染高峰這個說法有欠缺，準確地說是診斷和報告發(fā)病小高峰，目前我省發(fā)現(xiàn)的病例都是3月底4月初發(fā)病的，到最近都陸續(xù)被檢測出來了。”陳副所長解釋。

截至昨天，浙江省衛(wèi)生廳共發(fā)布了11份通報，其中8份是我省的感染者情況通報，記者翻閱這些通報，發(fā)現(xiàn)最先發(fā)病的是我省首例感染者杭州建德38歲的洪先生，是3月7日左右發(fā)病的，并于3月27日死亡。昨天通報的杭州人79歲的苗先生，發(fā)病時間是4月9日。我省目前為止發(fā)現(xiàn)的15名感染者中，大都是集中在3月底4月初期間發(fā)病，目前為止還沒有新近感染的病患出現(xiàn)。

“按照國家衛(wèi)計委公布的兩版診療方案，感染該病的潛伏期一般是7天以內，極個別人的潛伏期可能會長一點。”陳副所長說，目前我省發(fā)現(xiàn)的這15例感染者，有的是在本地有活禽接觸史，有的是曾經(jīng)到過南京或江蘇等地。

“現(xiàn)在傳染源已經(jīng)明確和禽類有關，我省各個職能部門聯(lián)合追查感染源，也陸續(xù)關停了一些活禽交易市場和對病人可能感染的農(nóng)貿市場的消毒等措施，也通過媒體等多個宣傳途徑呼吁大家不要和活禽密切接觸，隨著大家防范意識的增強，而且各項措施體現(xiàn)的效果需要一段時間，我相信疫情會得到控制。”陳副所長說。

接下來是關鍵的一周，可能還會有陸續(xù)增加的感染者報告，但也不必過于恐慌。大家只要做好自我防范，勤洗手、勤通風、合理安排飲食和作息習慣，對于H7N9禽流感保持一定的警惕和關注。

北方出現(xiàn)了感染者

是否意味著疫情擴散？

前天，北京發(fā)現(xiàn)了首例人感染H7N9禽流感確診病例，昨天，河南確診了兩例H7N9禽流感病毒感染者，而我省溫州昨天也通報了一例病例。這些消息，不免讓一些人擔心H7N9禽流感疫情是否出現(xiàn)擴散？

“溫州這個病例發(fā)生后，省疾控中心立即派出專家組去溫州指導調查和防控工作，通過調查后分析推斷這名患者并不是在溫州感染，而是因他家住南京，回溫州探親時發(fā)病，他在溫州沒有接觸過禽類，而且溫州當?shù)貨]有病例、也尚未發(fā)現(xiàn)感染的禽類，所以還不能說疫情擴散到溫州，病人極有可能在原住地感染后到溫州發(fā)病的。為防萬一，溫州市也已加強了相關的監(jiān)測工作。”陳副所長說。

關于疫情的擴散，有關部門也一直在關注這個問題。陳副所長介紹，目前主要關注兩種途徑的擴散，即候鳥從長三角地區(qū)往北飛后，可能會攜帶病毒到北方，感染北方的活禽；第二種途徑就是要嚴密監(jiān)控長三角地區(qū)的禽類，限制感染的活禽外運，以防活禽之間的傳播。

眼下，上海一對夫妻相繼感染了H7N9禽流感病毒，這個消息，也讓不少人產(chǎn)生疑問：目前的病毒是不是出現(xiàn)了變異，病毒是不是出現(xiàn)了人傳人的跡象？

“國家衛(wèi)計委正在嚴密追蹤上海這對夫妻的染病情況，關注家庭聚集的病例，目前為止還不能說明該病毒會人傳人。疾控部門也在嚴密監(jiān)控病毒的變異，每一例新發(fā)的病例，都會對病毒做基因序列分析，以實時監(jiān)測病毒的變異情況，及時做出預警和有效的防控，請大家不要太焦慮。”陳副所長解釋。

國家衛(wèi)生和計劃生育委員會昨日公布，截至14日17時，全國共報告人感染H7N9禽流感確診病例60例，其中死亡13人。

13日17時至14日17時，全國報告新增人感染H7N9禽流感確診病例11例。其中上海3例，江蘇2例，浙江4例，河南2例。河南省的兩名患者為該省首次發(fā)現(xiàn)的人感染H7N9禽流感確診病例。

河南昨首次

發(fā)現(xiàn)兩名感染者

河南省衛(wèi)生廳昨日通報，該省周口市、開封市各確診1例人感染H7N9禽流感病例。

開封市的馬姓患者為男性，34歲，開封市尉氏縣大橋鄉(xiāng)人，廚師。4月6日，患者出現(xiàn)胸悶、厭食，并伴發(fā)熱、咳嗽、咳痰等，前往尉氏縣人民醫(yī)院就診并住院治療。4月9日，患者癥狀加重，以“重癥肺炎”轉至開封市淮河醫(yī)院，患者有3年高血壓史。目前病人情況危重，正在淮河醫(yī)院ICU病房積極救治中。

另一位患者為周口市川匯區(qū)農(nóng)民，65歲。4月8日患者無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳痰，4月10日到周口市傳染病院就診，入院時體溫達39℃，并伴有咳嗽、咳痰、肌肉酸疼等癥狀。經(jīng)積極救治，目前患者病情有所改善，病情穩(wěn)定。

上海新增2例死亡病例

昨日新增死亡病例2例，為上海確診病例曹某和王某。