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拜新同服藥后，藥片中的非活性成份完整地通過胃腸道，硝苯地平主要通過氧化作用在腸壁和肝臟代謝，那么，拜新同哪些人群禁用呢?

拜新同是變異型心絞痛的首選藥物，臨床適用于預(yù)防和治療冠心病心絞痛，特別是變異型心絞痛和冠狀動(dòng)脈痙攣所致心絞痛。拜新同適用于各種類型的高血壓，對頑固性、重度高血壓也有較好療效。由于能降低后負(fù)荷，對頑固性充血性心力衰竭亦有良好療效，宜于長期服用。

拜新同選擇性抑制心肌細(xì)胞膜的鈣內(nèi)流，阻斷心肌細(xì)胞興奮- 收縮偶聯(lián)，減弱心肌收縮力減少心肌能量及氧的消耗，通過防止鈣超負(fù)荷直接保護(hù)心肌細(xì)胞。

目前還未進(jìn)行硝苯地平與抗-HIV蛋白酶抑制劑之間可能存在的藥物相互作用的臨床研究。已知這類藥物可抑制細(xì)胞色素P450 3A4系統(tǒng)。另外，此類藥物在體外可抑制細(xì)胞色素P450 3A4介導(dǎo)的硝苯地平的代謝。因此尚不能排除這些藥物與硝苯地平同時(shí)使用時(shí)，由于首過效應(yīng)降低和排除量減少引起的硝苯地平血藥濃度升高的可能性。

拜新同禁用于已知對硝苯地平或拜新同中任何成份過敏者。拜新同禁用于心源性休克。禁用于有KOCK小囊的患者(直腸結(jié)腸切除后作回腸造口)。由于酶誘導(dǎo)作用，與利福平合用時(shí)，硝苯地平達(dá)不到有效的血藥濃度。因而不得與利福平合用。拜新同禁用于懷孕20周內(nèi)和哺乳期婦女。

（編輯：liuwei）