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鋁鎂匹林片中的主要有效成分阿司匹林抗血小板聚集的作用在臨床上得到廣泛應(yīng)用,在預(yù)防和治療心肌梗塞和腦梗塞方面有較好的療效,是心血管疾病二級(jí)預(yù)防中的首選藥。鋁鎂匹林片服用過(guò)量有什么癥狀?如何解救?
過(guò)量或中毒表現(xiàn):
1.輕度:即水楊酸反應(yīng)(salicylism),表現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、腹瀉、嗜睡、精神紊亂、多汗、呼吸加快、煩渴、手足不自主運(yùn)動(dòng)(多見(jiàn)于老人)及視力障礙等。
2.重度:可出現(xiàn)血尿、抽搐、幻覺(jué)、重癥精神紊亂、呼吸困難及無(wú)名熱等;兒童患者精神及呼吸障礙更明顯;過(guò)量時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查可有腦電圖異常、酸堿平衡改變(呼吸性堿中毒及代謝性中毒)、低血糖或高血糖、酮尿、低鈉血癥、低鉀血癥及蛋白尿。
3.機(jī)理:由于肝臟的水楊酸代謝能有一定限度,水楊酸的血中濃度升高時(shí),清除率減少,半衰期增加。
4.處理:進(jìn)行催吐、胃清洗,在此基礎(chǔ)上給藥活性碳或?yàn)a下劑均有用。通過(guò)葡萄糖輸液維持體液和電解質(zhì)平衡。小兒高熱時(shí),可進(jìn)行海綿浴。碳酸氫鈉靜脈注射可中和酸中毒,使尿堿化。
鋁鎂匹林片區(qū)別于普通阿司匹林片的最大特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)在于:胃部不良反應(yīng)發(fā)生率的降低。阿司匹林通過(guò)不可逆的抑制花生四烯酸的合成,阻斷血栓素A2合成,從而達(dá)到抗血栓的效果。但由于其游離羧基的存在,使胃部的酸度增加而造成胃粘膜不同程度的刺激性損傷,會(huì)引起胃膜輕度糜爛而形成潰瘍、出血、穿孔及十二指腸出血等癥。
鋁鎂匹林片含有甘羥鋁,可中和胃酸,改善胃酸增多、上腹部疼痛等臨床癥狀,并有收斂、止血等作用;重質(zhì)碳酸鎂為抗酸藥,可減低阿司匹林對(duì)胃的不良刺激,顯著降低胃粘膜糜爛和潰瘍的發(fā)生率,從而起到對(duì)胃的保護(hù)作用。
(編輯:liuwei)