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撲米酮片為白色片。主要成份為撲米酮?;瘜W(xué)名:5-乙基-5-苯基-二氫-4,6(1H,5H)嘧啶二酮。肝腎功能不全者慎用。那么,服用撲米酮片期間需要檢查什么呢?
撲米酮片為抗癲癎藥。撲米酮片在體內(nèi)的主要代謝產(chǎn)物為苯巴比妥共同發(fā)揮作用。撲米酮片的體外電生理實(shí)驗(yàn)見(jiàn)其使神經(jīng)細(xì)胞的氯離子通道開(kāi)放,細(xì)胞過(guò)極化,擬似γ-氨基丁酸(GABA)的作用。撲米酮片在治療濃度時(shí)可降低谷氨酸的興奮作用、加強(qiáng)γ-氨基丁酸的抑制作用。
撲米酮片用于癲癎強(qiáng)直陣攣性發(fā)作(大發(fā)作),單純部分性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作的單藥或聯(lián)合用藥治療。撲米酮片也用于特發(fā)性震顫和老年性震顫的治療。撲米酮片可以抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)單突觸和多突觸傳遞,撲米酮片能導(dǎo)致整個(gè)神經(jīng)細(xì)胞興奮性降低,撲米酮片可以提高運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)電刺激閾。撲米酮片能使發(fā)作閾值提高,還可以抑制致癎灶放電的傳播。
服用撲米酮片期間應(yīng)注意檢查血細(xì)胞計(jì)數(shù),定期測(cè)定撲米酮及其代謝產(chǎn)物苯巴比妥的血藥濃度。
【藥物相互作用】1.飲酒、全麻藥、具有中樞神經(jīng)抑制作用的藥、注射用硫酸鎂與本品合用時(shí)可增加中樞神經(jīng)活動(dòng)或呼吸的抑制用量需調(diào)整。2.與抗凝藥、皮質(zhì)激素、洋地黃、地高辛、鹽酸多西環(huán)素或三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用時(shí),由于苯巴比妥對(duì)肝酶的誘導(dǎo)作用,使這些藥物代謝增快而療效降低。3.與單胺氧化酶抑制藥合用時(shí),本品代謝抑制可能出現(xiàn)中毒。4.本品可減低維生素B12的腸道吸收,增加維生素C由腎排出,由于肝酶的正誘導(dǎo),可使維生素D代謝加快。5.與垂體后葉素合用,有增加心律失?;蚬诿}供血不足的危險(xiǎn)。6.與卡馬西平合用,由于兩者相互的肝酶正誘導(dǎo)作用而療效降低,應(yīng)測(cè)定血藥濃度。7.與其他抗癲癇藥合用,由于代謝的變化引起癲癇發(fā)作的形式改變,需及時(shí)調(diào)整用量。8.與丙戊酸鈉合用,本品血濃增加,同時(shí)丙戊酸半衰期縮短,應(yīng)調(diào)整用量,避免引起中毒。9.不宜與苯巴比妥合用。10.與苯妥英鈉合用時(shí)本品代謝加快。與避孕藥合用時(shí)可致避孕失敗。
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