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偏頭痛是臨床上常見的頭痛類型之一,其發(fā)病機制復(fù)雜,近年來公認原發(fā)性三叉神經(jīng)血管學(xué)說在偏頭痛中起著重要作用。該學(xué)說認為偏頭痛由三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)紊亂(由5-羥色胺受體調(diào)節(jié))和中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)源性鎮(zhèn)痛系統(tǒng)功能缺陷(與遺傳因素有關(guān))引起;頭痛發(fā)作時,血小板被激活,單胺氧化酶活性降低,花生四烯酸代謝增強,使Ca2+內(nèi)流,引起血管痙攣,進而導(dǎo)致腦組織缺氧,引起顱外血管擴張。

月經(jīng)期偏頭痛的發(fā)病機制也未確定。研究認為雌、孕激素的周期性變化與偏頭痛有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)偏頭痛發(fā)作期血小板迅速釋放的5-HT直接作用于顱內(nèi)小血管使之收縮;繼而5-HT含量降低,引起血管壁擴張出現(xiàn)頭痛。因此,頭痛發(fā)作早期以血管痙攣為主,晚期以血管擴張為主。

鹽酸氟桂利嗪膠囊是一種新型脂溶性、長效、非選擇性的鈣通道阻滯劑。其可通過血腦屏障與腦血管平滑肌上的電壓依賴性通道上的高特異性點位結(jié)合,防止Ca2+過量跨膜進入細胞,使Ca2+內(nèi)流減少,血管平滑肌松弛;鹽酸氟桂利嗪膠囊也可以選擇性地作用于腦血管,抑制5-羥色胺、前列腺素、血栓烷素-2、兒茶酚胺等引起的血管收縮,解除腦動脈痙攣;鹽酸氟桂利嗪膠囊也能抑制交感神經(jīng)釋放去甲腎上腺素引起的血管收縮作用,加強異丙腎上腺素松弛作用,明顯地改善腦循環(huán),增加氧分壓,達到止痛作用。

根據(jù)專家介紹，在應(yīng)用鹽酸氟桂利嗪膠囊防治月經(jīng)期偏頭痛取得較好的療效。

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