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慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下層及淋巴組織的彌漫性炎癥, 多為上呼吸道感染的結(jié)果或煙酒過(guò)度、職業(yè)因素、情志所傷及全身性疾病引起。屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)“虛火喉痹”范疇。中醫(yī)學(xué)早在《內(nèi)經(jīng)》就有“喉痹”的記載。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為, 本病多由久病不愈, 反復(fù)為患, 或用藥失當(dāng), 致肺腎陰虛, 津液不能上承, 咽喉失于濡養(yǎng), 加之虛火循經(jīng)上炎, 結(jié)于咽喉而成。其內(nèi)因是肺腎陰虛, 外因是反復(fù)外感, 遷延不愈。因此,臨床多采用滋陰降火的治法來(lái)遣方用藥。

鐵笛丸以《景岳全書》引《醫(yī)林方》中鐵笛丸一方為主方, 經(jīng)我院譚敬書教授加減后制成, 方中桔梗為主藥, 開宣肺氣, 祛痰利咽止痛,現(xiàn)代藥理研究認(rèn)為 , 其所含的桔梗皂苷對(duì)口腔、咽喉部位、胃黏膜的直接刺激, 反射性地增加支氣管黏膜分泌亢進(jìn)從而使痰液稀釋, 易于排出; 桔梗有鎮(zhèn)咳作用, 有增強(qiáng)抗炎和免疫作用, 其抗炎強(qiáng)度與阿斯匹林相似; 水提物能增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬功能, 增強(qiáng)中性白細(xì)胞的殺菌力, 提高溶菌酶活性; 玄參、麥冬、瓜蔞養(yǎng)陰生津潤(rùn)燥, 清熱化痰止咳; 薄荷、兒茶二味藥,可祛風(fēng)散熱, 善于發(fā)散局部郁火, 朱宗元教授認(rèn)為此二味有抗過(guò)敏作用, 可解除支氣管平滑肌痙攣, 而大部分咽炎與過(guò)敏因素有關(guān), 表現(xiàn)為干咳, 故用此二味藥以減輕異物邪氣對(duì)咽部的刺激, 緩解咽癢、干咳等癥狀; 木蝴蝶、青果、訶子助主藥清咽利喉開音; 甘草止咳利咽, 調(diào)和諸藥, 以為使藥。以上集疏風(fēng)清熱, 宣肺利咽, 養(yǎng)陰潤(rùn)燥諸品于一方, 取丸劑含服, 使藥力直透咽喉。

通過(guò)臨床觀察表明, 鐵笛丸治療慢性咽炎有效果比率為85. 9% , 明顯強(qiáng)于對(duì)照組, 說(shuō)明鐵笛丸治療慢性咽炎效果顯著。而且各味藥都是臨床常用的中草藥，副作用小，有需要的患者可以放心服用。

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