【藥品名稱】
通用名稱：替米沙坦膠囊
商品名稱：替米沙坦膠囊
英文名稱：telmisartan capsules
【主要成份】替米沙坦。
【成 份】
分子式：c33h30n4o2
分子量：514.63
【性 狀】本品為膠囊劑，內(nèi)容物為白色或類白色顆?；蚍勰?。
【適應(yīng)癥/功能主治】治療原發(fā)性高血壓。
【規(guī)格型號】14s*1板
【用法用量】口服。 1.成人：一次40mg-80mg(1-2粒)，一日一次。服用時間不受飲食影響。 2.輕或中度腎功能不良的病人，以及老人服用本品不需調(diào)整劑量。輕或中度肝功能不全的病人，本品用量不應(yīng)超過40mg(1粒)/日。對于兒童：本品的安全性及有效性數(shù)據(jù)尚未建立。
【不良反應(yīng)】腹瀉和血管性水腫。大多為輕微的和暫時的，一般不需停止治療。其發(fā)生與劑量無相關(guān)性。
【禁 忌】1.對患有膽汁梗阻性疾病和嚴重肝腎功能不全者禁用。 2.孕婦及哺辱期婦女禁用。
【注意事項】1.本品使用過量時若發(fā)生癥狀性低血壓應(yīng)進行支持性治療，本品不能通過血液透析清除。 2.本品可能會增加抗高血壓藥物的降壓作用。 3.與某些藥物合用時應(yīng)監(jiān)測血清鋰水平。 4.輕至中度腎功能損傷患者不需調(diào)整本品劑量，輕至中度肝功能損傷患者劑量不應(yīng)超過每日40 mg。 5.孕婦及哺辱期婦女禁用本品。 6.兒童患者使用本品的安全性尚未確立，兒童慎用。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】藥代動力學(xué)研究表明肝腎功能不全的老年患者血漿最大藥物濃度較正常人略高，但其使用時無需調(diào)整本品的劑量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
【藥物相互作用】與抗凝藥如華法林并用時能降低華法林的血藥濃度，減弱抗凝效果，與地高辛合用可使后者血漿峰值升高約50%。本品對布洛芬、撲熱息痛、氨氯地平和格列苯脲的藥代動力學(xué)無影響。
【藥物過量】尚無人過量使用方面的資料，一旦出現(xiàn)癥狀性低血壓，應(yīng)當采取相應(yīng)的支持治療。替米沙坦不能通過血液透析清除。
【藥理毒理】替米沙坦是一種特異性血管緊張素Ⅱ受體（atⅠ型）拮抗劑。替米沙坦替代血管緊張素Ⅱ受體與atⅠ受體亞型（已知的血管緊張素Ⅱ作用位點）高親和性結(jié)合。替米沙坦在atⅠ受體位點無任何部位激動劑效應(yīng)，替米沙坦選擇性與atⅠ受體結(jié)合，該結(jié)合作用持久。替米沙坦對其他受體（包括at2和其它特征更少的at受體）無親和力。上述其它受體的功能尚未可知，由于替米沙坦導(dǎo)致血管緊張素Ⅱ水平增高，從而可能引起的受體過度刺激效應(yīng)亦不可知。替米沙坦不抑制人體血漿腎素，亦不阻斷離子通道。替米沙坦不抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶Ⅱ，該酶亦可降解緩激肽作用增強導(dǎo)致的不良反應(yīng)。在人體給予80mg替米沙坦幾乎可完全抑制血管緊張素Ⅱ引起的血壓升高。抑制效應(yīng)持續(xù)24小時，在48小時仍可測到。首劑替米沙坦后3小時內(nèi)降壓效應(yīng)逐漸明顯。在治療開始后4周可獲得最大降壓效果，并可在長期治療中維持。替米沙坦治療如突然中斷，數(shù)天后血壓逐漸恢復(fù)到治療前水平，而不出現(xiàn)反彈性高血壓。在直接比較兩種高血壓藥物的臨床試驗研究中，替米沙坦治療組的患者干咳發(fā)生率顯著低于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療組。
【藥代動力學(xué)】替米沙坦口服吸收迅速，食物不影響吸收。絕對生物利用度平均值約50%。大部分與血漿蛋白結(jié)合（>99.5%）。平均穩(wěn)態(tài)表觀分布容積（vss）約為500l，靶器官組織親和力高。替米沙坦不經(jīng)細胞色素p450酶代謝，通過母體化合物與葡糖苷酸結(jié)合代謝。結(jié)合產(chǎn)物無藥理活性。最終清除半衰期為24小時，故只需每日口服一次。達峰時0.5～1小時，口服降壓起效迅速。臨床未見相關(guān)的替米沙坦蓄積作用。口服時，替米沙坦幾乎完全隨糞便排泄，完全以未改變的化合物形式排出。
【貯 藏】避光，密閉干燥保存。
【包 裝】14粒×1板/盒。
【有 效 期】24 月
【批準文號】國藥準字h20050903
【生產(chǎn)企業(yè)】山東齊都藥業(yè)有限公司
本品為處方藥，須憑處方在藥師指導(dǎo)下購買和使用，詳情介紹僅供醫(yī)學(xué)藥學(xué)專業(yè)人士閱讀。
僅限線下門店銷售，詳情請聯(lián)系門店藥師
