【藥品名稱】
通用名稱:鹽酸氟桂利嗪膠囊
商品名稱:鹽酸氟桂利嗪膠囊(桂克)
英文名稱:flunarizinehydrochloridecapsules
【成 份】
分子式:c26h26f2n2·2hci
分子量:477.42
【藥品成份】本品主要成份為鹽酸氟桂利嗪,其化學名稱為:(e)-1-[雙(4-氟苯基)甲基]-4-(2-丙烯基-3-苯基)-哌嗪二鹽酸鹽。
【主要作用/適應(yīng)癥】 典型(有先兆)或非典型(無先兆)偏頭痛的預(yù)防性治療。由前庭功能紊亂引起的眩暈的對癥治療。
【性 狀】本品為膠囊劑。
【用量用法】1、偏頭痛的預(yù)防性治療。起始劑量:對于65歲以下患者開始治療時可給予每晚2粒,65歲以上患者每晚1粒。如在治療中出現(xiàn)抑郁、錐體外系反應(yīng)和其它無法接受的不良反應(yīng),應(yīng)及時停藥。如在治療2個月后未見明顯改善,則可視為病人對本品無反應(yīng),也應(yīng)停止用藥。維持治療:如果療效滿意,患者需維持治療時,應(yīng)減至每周給藥5天(劑量同上)。但即使預(yù)防性維持治療的療效顯著,且可被很好耐受,在治療6個月后也應(yīng)停藥,只有在復(fù)發(fā)時才應(yīng)重新服藥。2、眩暈。每日劑量應(yīng)與上相同,但應(yīng)在控制癥狀后及時停藥,初次療程通常少于2個月。如果治療慢性眩暈癥1個月或突發(fā)性眩暈癥2個月后癥狀未見任何改善,則應(yīng)視為患者對本品無反應(yīng),應(yīng)停藥。
【規(guī)格包裝】5mg*20s
【禁忌使用】本品禁用于有抑郁癥病史、帕金森氏病或其它錐體外系疾病癥狀的患者。
【不良反應(yīng)】最常見的不良反應(yīng)為:瞌睡和疲憊,某些患者還可出現(xiàn)體重增加(或伴有食欲增加),這些反應(yīng)常屬一過性的。長期用藥時,偶見下列嚴重的不良反應(yīng):1、抑郁癥,有抑郁病史的女性患者尤其易發(fā)生此反應(yīng);2、錐體外系癥狀(如運動徐緩、強直、靜坐不能、口頜運動障礙、震顫等)老年人,較易發(fā)生。報道的較少見不良反應(yīng)有:1、胃腸道反應(yīng):胃灼熱、惡心、胃痛;2、中樞神經(jīng)系統(tǒng):失眠、焦慮。3、其它:乳溢、口干、肌肉疼痛及皮疹。
【兒童用藥】由于本藥能透過血腦屏障,有明確的中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)且兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)對藥物的反應(yīng)敏感;代謝機能相對較弱,目前雖無詳細的兒童用藥研究資料,原則上兒童慎用或忌用此藥。
【注意事項】1、極個別病人在治療過程中疲憊現(xiàn)象會逐漸加劇,此時應(yīng)停止治療。2、不應(yīng)超過以上推薦劑量。醫(yī)生應(yīng)定期觀察患者,特別是在維持治療期間,這樣可保證在出現(xiàn)錐體外系或抑郁癥狀時能及時停藥。如果在維持治療時療效下降,亦應(yīng)停止治療。3、由于可能引起困倦,駕駛車輛或操縱機器者應(yīng)注意。4、本品可引發(fā)錐體外系癥狀、抑郁癥和帕金森氏病,尤其是有此類病癥發(fā)病傾向的患者如老年患者,所以此類患者應(yīng)慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】動物試驗表明本品對生殖、胚胎發(fā)育、妊娠過程和圍產(chǎn)期無任何危害。尚無人體妊娠期間使用本品的安全性資料。雖無本品隨人乳分泌的資料,但用哺乳期狗做的試驗表明鹽酸氟桂利嗪可隨乳汁分泌,其乳汁濃度較血中更高,故服用本品的婦女最好不哺乳。
【老年患者用藥】由于老年患者神經(jīng)系統(tǒng)較敏感,代謝能力較弱,在給藥劑量上應(yīng)酌情減少。
【藥物過量】基于本品的藥理學特性,在過量服用時可能會出現(xiàn)鎮(zhèn)靜作用和乏力,有報道個例超劑量服用的人(一次服用達600mg)出現(xiàn)瞌睡、激動和心動過速等癥狀。急性過量時可用活性炭、催吐藥、洗胃及支持療法等方法治療。尚無已知特有的解毒藥。
【藥物相互作用】(1)與酒精、催眠藥或鎮(zhèn)靜藥合用時,加重鎮(zhèn)靜作用。(2)與苯妥英鈉,卡馬西平聯(lián)合應(yīng)用時,可以降低氟桂利嗪的血藥濃度。(3)放射治療病人合用桂利嗪,可提高對腫瘤細胞的殺傷力。(4)在應(yīng)用抗癲癇藥物治療的基礎(chǔ)上加用氟桂利嗪可以提高抗癲癇效果。
【藥代動力學】本品由腸道吸收,口服后2~4小時血藥濃度達到峰值,連續(xù)服用5~6周達到穩(wěn)態(tài)。血液中90%的藥物與血漿蛋白結(jié)合。本品經(jīng)肝臟充分代謝后,原形和代謝產(chǎn)物可經(jīng)膽汁排入腸道,隨糞便排出。平均消除半衰期為18天。
【藥理毒理】鹽酸氟桂利嗪為選擇性鈣拮抗劑,可阻滯過量的鈣離子跨膜進入細胞內(nèi),防止細胞內(nèi)鈣超載造成的損傷。本品對心臟收縮和傳導無影響。
【包裝型號】5mg*20s/盒。
【貯藏方式】遮光,密封保存。
【批準文號】國藥準字h13021047
【有 效 期】24月
【生產(chǎn)廠家】石家莊市華新藥業(yè)有限責任公司
本品為處方藥,須憑處方在藥師指導下購買和使用,詳情介紹僅供醫(yī)學藥學專業(yè)人士閱讀。
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