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用藥點評：拉米夫定片的主要成分拉米夫定，是核苷類抗病毒藥，對于乙型肝炎病毒能夠起到抑制的作用。同時，拉米夫定還能迅速抑制乙肝病毒的復制，并且使得患者體內(nèi)的血清轉(zhuǎn)氨酶逐漸降低至正常的水平?；颊唛L期使用的話，有助于改善肝臟壞死的炎癥，并且可以改變和減輕肝臟纖維化的進程。

拉米夫定片用于乙肝，乙肝大三陽和小三陽有什么區(qū)別？

·大三陽：是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性，這三項指標陽性往往提示體內(nèi)病毒復制比較活躍。

·小三陽：是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學指標：即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性。

拉米夫定片需要長期服用嗎？

根據(jù)研究顯示，如果是屬于谷丙轉(zhuǎn)氨酶顯著升高的患者，在服用拉米夫定片方面，至少需要服用一年以上，在這個階段，患者還需要定期檢測HBV DNA、e抗原（HBeAg）血清轉(zhuǎn)換率以及谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）等水平，當確認卻這幾項指標回復正常，并且經(jīng)過連續(xù)兩次或者至少間隔三個月的檢測，確認療效鞏固后，才能在醫(yī)師的指導下停止用藥。

孕婦是否可以服用拉米夫定片？

根據(jù)研究數(shù)據(jù)顯示，拉米夫定可以透過胎盤造成胎兒畸形甚至是死亡的案例，所以不建議孕婦在懷孕早期服用拉米夫定片。除此以外，因為拉米夫定片可以通過乳汁排泄，濃度和血漿是一樣的，所以當女性患者處于哺乳期間，應該停止用藥，或是避免選擇母乳喂養(yǎng)的方式。注意：在減少乙肝病毒母嬰傳播方面，必須在產(chǎn)前三個月的每個月對孕婦注射免疫球蛋白和出生當天對嬰兒注射免疫球蛋白以及乙肝疫苗。