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順鉑注射液(諾欣)

處方藥 合規(guī)不展示包裝

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RX

順鉑注射液(諾欣)

通用名稱
順鉑注射液
品牌名稱
諾欣
生產(chǎn)企業(yè)
江蘇豪森藥業(yè)集團(tuán)有限公司
批準(zhǔn)文號
國藥準(zhǔn)字H20040813
參考市場價
¥0.00
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規(guī)格含量
如需詳細(xì)了解,歡迎致電:400-880-7133

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用藥知識科普

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【不良反應(yīng)】

1.腎臟毒性:單次中、大劑量用藥后,偶會出現(xiàn)輕微、可逆的腎功能障礙,可出現(xiàn)微量血尿。多次高劑量和短期內(nèi)重復(fù)用藥,會出現(xiàn)不可逆的腎功能障礙,嚴(yán)重時腎小管壞死,導(dǎo)致無尿和尿毒癥。

2.消化系統(tǒng):包括惡心、嘔吐、食欲減低和腹瀉等,反應(yīng)常在給藥后1~6小時內(nèi)發(fā)生,最長不超過24~48小時。偶見肝功能障礙、血清轉(zhuǎn)氨酶增加,停藥后可恢復(fù)。

3.造血系統(tǒng):表現(xiàn)為白細(xì)胞和(或)血小板的減少,一般與用藥劑量有關(guān),骨髓抑制一般在3周左右達(dá)高峰,4~6周恢復(fù)。

4.耳毒性:可出現(xiàn)耳鳴和高頻聽力減低,多為可逆性,不須特殊處理。

5.神經(jīng)毒性:多見于總量超過300mg/m2的患者,周圍神經(jīng)損傷多見,表現(xiàn)為運(yùn)動失調(diào)、肌痛、上下肢感覺異常等;少數(shù)病人可能出現(xiàn)大腦功能障礙,亦可出現(xiàn)癲癇,球后視神經(jīng)炎等。

6.過敏反應(yīng):如心率加快,血壓降低、呼吸困難、面部水腫、變態(tài)性發(fā)熱反應(yīng)等,都可能出現(xiàn)

7.其它:

高尿酸血癥:常出現(xiàn)腿腫脹和關(guān)節(jié)痛。

血漿電解質(zhì)紊亂:低鎂血癥、低鈣血癥、肌肉痙攣。

心臟毒性:少見心率失常、心電圖改變、心動過緩或過速、心功能不全等。

免疫系統(tǒng):會出現(xiàn)免疫抑制反應(yīng)。

牙齦變化:牙齦會有鉑金屬沉積。

患者接受動脈或靜脈注射的肢體可能出現(xiàn)局部腫脹。疼痛、紅斑及皮膚潰瘍、局部靜脈炎等少見。也有可能出現(xiàn)脫發(fā)、精子、卵子形成障礙和男子乳房女性化等現(xiàn)象。

繼發(fā)性非淋巴細(xì)胞性白血病的出現(xiàn)與順鉑化療使用有關(guān)。

血管性病變,如腦缺血,冠狀動脈缺血,外周血管障礙類似Ravnaud綜合征等副作用少見,但可能與順鉑使用有關(guān)。

【禁忌】

順鉑禁忌用于對順鉑或其他含鉑化合物有過敏史的病人、孕婦或哺乳婦,以及腎功能不良的病人。

【注意事項】

監(jiān)測末梢血象、肝腎功能、末梢神經(jīng)毒及聽力表現(xiàn)等變化,必要時減少劑量或停藥,并進(jìn)行相應(yīng)的治療,避免采用與順鉑注射液腎毒性或耳毒性疊加的藥物,如氨基糖苷類抗生素、兩性霉素B、頭孢噻吩、呋喃苯胺酸、利尿酸鈉等。靜滴時需避光。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

順鉑在細(xì)菌上有致突變作用,在動物細(xì)胞培養(yǎng)中可引起染色體畸變。尚未知道順鉑是否排泄于乳汁中。為了避免對嬰兒的損傷,不贊成在順鉑治療期間哺乳。

【兒童用藥】

尚不明確

【老年用藥】

尚不明確

【藥物相互作用】

與秋水仙堿、丙磺舒或磺吡酮(sulfinpyrazone)合用時,由于順鉑可能提高血液中尿酸的水平,必須調(diào)節(jié)其劑量,以控制高尿酸血癥與痛風(fēng)。

抗組胺藥、酚噻嗪類藥或噻噸類藥(thioxanthene)與順鉑合用,可能掩蓋耳毒性的癥狀,如耳鳴、眩暈等。

順鉑誘發(fā)的腎功能損害可導(dǎo)致博來霉素(甚至小劑量)的毒性反應(yīng)。

與各種骨髓抑制劑或放射治療同用,可增加毒性作用,用量應(yīng)減少。

青霉胺或其它的蝥合劑,會減弱順鉑的活性。故本品不應(yīng)與蝥合劑同時應(yīng)用。

與異環(huán)磷酰胺合用,會加重蛋白尿,同時有可能會增加耳毒性。

順鉑化療期間,由于其它具腎毒性或耳毒性藥物(例如頭孢菌素或氨基甙)會增加順鉑的毒性,需避免合并使用。禁用諸如速尿等利尿劑以增加尿量。

病人接受順鉑化療后至少三個月,才可接受病毒疫苗接種。

【配伍禁忌:】

順鉑可與鋁相互作用生成黑色沉淀。在制備或使用順鉑時,不得使用含鋁的針頭、注射器、套管或靜注裝置 。亞硫酸鹽、次亞硫酸鹽、碳酸鈉和氟脲嘧啶的存在可影響順鉑的穩(wěn)定性。

【藥物過量】

當(dāng)發(fā)生過量或毒性反應(yīng)時,必須采取對癥治療或支持性措施。病人必須監(jiān)測34周。以防延遲性毒性。

【藥理毒理】

順鉑為抗腫瘤藥,其生化特性與雙功能烷化劑相同。通過與DNA產(chǎn)生鏈內(nèi)式鏈間交聯(lián)抑制DNA合成。蛋白質(zhì)和RNA合成也可被抑制。順鉑作用呈非細(xì)胞周期特異性。

【藥代動力學(xué)】

靜脈注射、動脈給藥或腔內(nèi)注射吸收均極迅速。注射后廣泛分布于肝、腎、前列腺、膀胱、卵巢,亦可達(dá)胸、腹腔,極少通過血腦屏障。半衰期(t1/2)2日以上,若并用利尿劑半衰期(t1/2)可明顯縮短。順鉑注射液主要由腎排泄,通過腎小球過濾或部分由腎小管分泌,用藥后96小時內(nèi)25%~45%由尿排出。腹腔內(nèi)注射后腔內(nèi)器官濃度為靜脈注藥的2.5~8.0倍。

藥品驗真技巧
掃描藥品追溯碼查詢真?zhèn)?/span>目前市面上很多藥品出廠的時候都會在藥品外包裝盒印上藥品追溯碼,如果您想驗證藥品真?zhèn)慰梢源蜷_手機(jī)支付寶(微信不支持查詢)對準(zhǔn)藥品追溯碼掃一掃,如果掃描結(jié)果顯示藥品的詳細(xì)信息,那么藥品大概率為正品。如果沒有掃描出信息,建議咨詢銷售商。
掃描條形碼進(jìn)行查詢驗真由于不是全部藥品外包裝盒都有藥品追溯碼,所以如果藥品外包裝盒沒有藥品追溯碼,那么可以用支付寶或者微信對準(zhǔn)包裝盒上的條形碼掃一掃,真藥會顯示藥品的相關(guān)信息,偽劣藥品則不會顯示。
查詢國藥準(zhǔn)字號是否備案市面上任何一款流通中的藥品都會在國家藥監(jiān)局進(jìn)行備案并獲取批準(zhǔn)文號,您可以打開國家藥監(jiān)局網(wǎng)站-選擇數(shù)據(jù)查詢-輸入批準(zhǔn)文號進(jìn)行查詢,如果查詢不到備案信息,那么就有可能是偽劣藥品。
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