【藥品名稱】
??通用名稱：鹽酸乙胺丁醇片
??商品名稱：鹽酸乙胺丁醇片
【主要成份】 [2r,2[s-(r*, r*)]-r]-(+)2,2′-(1,2-乙二基二亞氨基)-雙-1-丁醇二鹽酸鹽
【成 份】
??分子式：c10h24n2o2?2hcl
?? 分子量：277.23
【性 狀】 本品為白色片。
【適應(yīng)癥/功能主治】適用于與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合治療結(jié)核桿菌所致的肺結(jié)核。亦可用于結(jié)核性腦膜炎及非典型分枝桿菌感染的治療。
【規(guī)格型號】0.25g*100s
【用法用量】口服。1.成人常用量：與其他抗結(jié)核藥合用，結(jié)核初治，按體重15mg/kg（3/50片/kg），每日一次頓服；或每次口服25～30mg/kg（1/10～3/25片/kg），最高2.5g（10片）,每周3次；或50mg/kg（1/5片/kg），最高2.5g（10片），每周2次。結(jié)核復(fù)治，按體重25mg/kg（1/10片/kg），每日一次頓服，連續(xù)60天，繼以按體重15mg/kg（3/50片/kg）,每日一次頓服。非典型分枝桿菌感染，每日15～25mg/kg（3/50～1/10片/kg），一次頓服； 2.小兒常用量：13歲以下不宜應(yīng)用本品；13歲以上兒童用量與成人相同。
【不良反應(yīng)】1.發(fā)生率較多者為視力模糊、眼痛、紅綠色盲或視力減退、視野縮?。ㄒ暽窠?jīng)炎每日按體重劑量25mg/kg以上時(shí)易發(fā)生）。視力變化可為單側(cè)或雙側(cè)。2.發(fā)生率較少者為畏寒、關(guān)節(jié)腫痛（尤其大趾、髁、膝關(guān)節(jié)）、病變關(guān)節(jié)表面皮膚發(fā)熱拉緊感（急性痛風(fēng)、高尿酸血癥）。3.發(fā)生率極少者為皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等過敏反應(yīng)；或麻木，針刺感、燒灼痛或手足軟弱無力（周圍神經(jīng)炎）。
【禁 忌】詳見說明書。
【注意事項(xiàng)】1.對診斷的干擾：服用本品可使血尿酸濃度測定值增高。2.下列情況應(yīng)慎用：痛風(fēng)、視神經(jīng)炎、腎功能減退。3.治療期間應(yīng)檢查。眼部，視野、視力、紅綠鑒別力等，在用藥前、療程中每日檢查一次，尤其是療程長，每日劑量超過15mg/kg的患者。血清尿酸測定，由于本品可使血清尿酸濃度增高，引起痛風(fēng)發(fā)作。因此在療程中應(yīng)定期測定。4.如發(fā)生胃腸道刺激，乙胺丁醇可與食物同服。一日劑量分次服用可能達(dá)不到有效血藥濃度，因此本品一日劑量宜一次頓服。5.乙胺丁醇單用時(shí)細(xì)菌可迅速產(chǎn)生耐藥性，因此必須與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合
【兒童用藥】13歲以下兒童尚缺乏臨床資料。由于在幼兒中不易監(jiān)測視力變化，故本品不推薦用于13歲以下兒童。
【老年患者用藥】老年人往往伴有生理性腎功能減退，故應(yīng)按腎功能調(diào)整用量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.乙胺丁醇可透過胎盤，胎兒血藥濃度約為母親血藥濃度的30%。本品在小鼠實(shí)驗(yàn)中高劑量可引起腭裂、腦外露和脊柱畸形等；大鼠中本品高劑量可引致輕度頸椎畸形；在家兔中本品高劑量可引起獨(dú)眼畸形、短肢、腭裂等畸形。雖然在人類中未證實(shí)，孕婦應(yīng)用仍須充分權(quán)衡利弊。本品和其他藥物合用時(shí)對胎兒的影響尚不清楚； 2.乙胺丁醇可分布至乳汁，濃度與血藥濃度相近，雖然在人類中未證實(shí)有問題，哺乳期婦女用藥須權(quán)衡利弊。
【藥物相互作用】1.與乙硫異煙胺合用可增加不良反應(yīng)； 2.與氫氧化鋁同用能減少本品的吸收； 3.與神經(jīng)毒性藥物合用可增加本品神經(jīng)毒性，如視神經(jīng)炎或周圍神經(jīng)炎。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】本品為合成抑菌抗結(jié)核藥。其作用機(jī)理尚未完全闡明。本品可滲入分枝桿菌體內(nèi)干擾rna的合成，從而抑制細(xì)菌的繁殖，本品只對生長繁殖期的分枝桿菌有效。迄今未發(fā)現(xiàn)本品與其他抗結(jié)核藥物有交叉耐藥性。
【藥代動力學(xué)】口服后經(jīng)胃腸道吸收75%～80%。廣泛分布于全身組織和體液中（除腦脊液外）。紅細(xì)胞內(nèi)藥濃度與血漿濃度相等或?yàn)槠?倍，并可持續(xù)24小時(shí)；腎、肺、唾液和尿內(nèi)的藥濃度較高；但胸水和腹水中的濃度則較低。本品不能滲入正常腦膜，但結(jié)核性腦膜炎患者腦脊液中可有微量。其分布容積為1.6l/kg。蛋白結(jié)合率約為20%～30%?？诜?～4小時(shí)血藥濃度可達(dá)峰值，半衰期（t1/2）為3～4小時(shí)，腎功能減退者可延長至8小時(shí)。主要經(jīng)肝臟代謝，約15%的給藥量代謝成為無活性代謝物。經(jīng)腎小球?yàn)V過和腎小管分泌排出；給藥后約80%在24小時(shí)內(nèi)排出，至少50%以原形排泄，約15%為無活性代謝物。在糞便中以原形排出約20%。乳汁中的藥濃度約相當(dāng)于母血藥濃度。相當(dāng)量的乙胺丁醇可經(jīng)血液透析和腹膜透析從體內(nèi)清除。
【貯 藏】遮光，密封保存。
【包 裝】0.25g*100片/瓶。
【有 效 期】24 月
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字h31021140
【生產(chǎn)企業(yè)】上海信誼藥廠有限公司
本品為處方藥，須憑處方在藥師指導(dǎo)下購買和使用，詳情介紹僅供醫(yī)學(xué)藥學(xué)專業(yè)人士閱讀。
僅限線下門店銷售，詳情請聯(lián)系門店藥師
