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鹽酸格拉司瓊片藥理毒理及藥代動(dòng)力學(xué)是什么?

發(fā)布時(shí)間:2020-01-09 01:14:15|來(lái)源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店
鹽酸格拉司瓊片(樞星)

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 鹽酸格拉司瓊片,適應(yīng)癥為用于預(yù)防和治療由放療、細(xì)胞毒類藥物化療所致的惡心和嘔吐。那么,鹽酸格拉司瓊片藥理毒理及藥代動(dòng)力學(xué)是什么?

鹽酸格拉司瓊片主要成份為鹽酸格拉司瓊?;瘜W(xué)名稱:1-甲基-N-[9-甲基-橋-9-氮雜雙環(huán)(3,3,1)壬烷-3-基]-1H-吲唑-3-甲酰胺鹽酸鹽。
鹽酸格拉司瓊片藥理毒理:一種高選擇性的5-羥色胺3(5-HT3)受體拮抗劑,對(duì)因放療、化療及手術(shù)引起的惡心和嘔吐具有良好的預(yù)防和治療作用。放療化療及外科手術(shù)等因素可引起腸嗜鉻細(xì)胞釋放5-HT,5-HT可激活中樞或迷走神經(jīng)末梢的5-HT3受體而引起嘔吐反射。本品控制惡心和嘔吐的機(jī)制,是通過(guò)拮抗中樞化學(xué)感受區(qū)及外周迷走神經(jīng)末梢的5-HT3受體,抑制惡心、嘔吐的發(fā)生。本品選擇性高,無(wú)錐體外系反應(yīng)、過(guò)度鎮(zhèn)靜等不良反應(yīng)。
鹽酸格拉司瓊片藥代動(dòng)力學(xué):健康志愿者單次口服1mg,血漿濃度峰值為3.63ng/ml,血漿清除半衰期為6.23小時(shí),分布容積為3.94L/kg,血清蛋白結(jié)合率約為65%,總清除率為0.4L/h/kg。癌癥患者的清除半衰期顯著延長(zhǎng),為9.8~11.6小時(shí)。健康志愿者在未禁食狀態(tài)下,單次口服本品10mg,AUC(藥-時(shí)曲線下面積)減少5%,Cmax增加30%。健康志愿者口服本品,約11%的藥量在48小時(shí)內(nèi)以原形藥形式從尿中排泄,其余的部分以代謝形式排泄,在尿中和糞中的排泄率分別為48%和38%。口服片劑的絕對(duì)生物利用度約為90%。本品與血漿蛋白結(jié)合率約為65%。本品的代謝由肝微粒酶P4503A介導(dǎo),主要代謝途徑為N-去甲基化及芳香環(huán)氧化后再形成結(jié)合產(chǎn)物。
鹽酸格拉司瓊片的用法用量是口服。通常成人用量為1mg/次,2次/日,首次給藥于化療和放療前1小時(shí)服用,第二次于第一次服藥后12小時(shí)服用。老年人和肝、腎功能不全患者無(wú)需調(diào)整劑量。日最大用量:24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)9mg。
粵迅康(原福冠堂)藥師溫馨提醒:鹽酸格拉司瓊片常見(jiàn)的不良反應(yīng)僅為頭痛、便秘、無(wú)力、腹瀉、腹痛、消化不良,但多數(shù)為輕至中度,一般無(wú)需特殊處理。偶有過(guò)敏反應(yīng),個(gè)別較重(如過(guò)敏性休克)。其它過(guò)敏反應(yīng)還包括出現(xiàn)輕微皮疹,臨床試驗(yàn)中還發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)氨酶一過(guò)性升高。在日常服用鹽酸格拉司瓊片的時(shí)候,患者朋友最好是小心用藥,以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。 
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