達沙替尼片(施達賽)

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生活中，由于疏忽大意，吃錯藥的情況屢見不鮮。一旦吃錯藥，不但不能治病，反而可能致病，甚至?xí)猩ｋU，那么，達沙替尼片與匹莫齊特合用可以嗎？

在一系列基于小鼠、大鼠、猴和家兔進行的體外和體內(nèi)試驗中對達沙替尼的非臨床安全性特點進行了評價。主要毒性發(fā)生在胃腸道、造血系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)。在大鼠和猴中發(fā)生的胃腸道毒性為劑量限制性毒性，原因是腸道始終是一個靶器官。在大鼠中，伴隨著骨髓的變化，紅細胞指標出現(xiàn)了最少至輕度的降低；類似的變化還出現(xiàn)在猴中，但是發(fā)生率更低。發(fā)生在大鼠中的淋巴毒性包括淋巴結(jié)、脾臟和胸腺的淋巴耗竭，以及淋巴器官重量降低。胃腸道、造血系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)的改變在停止治療后都是可逆的。

在治療最多9個月的猴中發(fā)生的腎臟改變僅限于基礎(chǔ)的腎臟礦化作用的增加。在一項針對猴的急性、單次口服給藥研究中觀察到皮膚出血，但是在針對猴或大鼠的重復(fù)給藥研究中未觀察到該現(xiàn)象。在大鼠中，達沙替尼可在體外抑制血小板聚集并在體內(nèi)延長表皮出血時間，但是不會導(dǎo)致自發(fā)性出血。

達沙替尼與CYP3A4底物同時使用可能會增加CYP3A4底物的暴露。因此，當達沙替尼與具有較窄治療指數(shù)的CYP3A4底物聯(lián)用時應(yīng)當謹慎，這些底物包括匹莫齊特等。

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