卡培他濱片(首輔)

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藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么，卡培他濱片可以與索夫立定及其同型物合用嗎?

卡培他濱易于從胃腸道吸收。在肝中，一種60KD的羧酸酯酶將卡培他濱大部分水解為5'-脫氧-5-氟胞苷（5'-DFCR）。接著由存在于大多數(shù)組織包括腫瘤組織中的胞苷脫氨酶將5'-DFCR轉(zhuǎn)化為5'-脫氧-5-氟尿苷（5'-DFUR）。然后胸苷磷酸化酶（dThdPase）將5'-DFUR水解為5-FU。人體有許多組織表達(dá)胸苷磷酸化酶，一些人類腫瘤表達(dá)這種酶的濃度高于周圍正常組織。

結(jié)腸直腸癌患者手術(shù)前口服7天卡培他濱后，結(jié)腸直腸腫瘤相對(duì)毗連組織的5-FU濃度的中位比率為2.9（從0.9到8.0）。這些比率尚未在乳腺癌患者中進(jìn)行評(píng)估，也沒有與用5-FU輸液進(jìn)行比較。

索夫立定及其同型物：文獻(xiàn)顯示，由于索夫立定對(duì)二氫嘧啶脫氫酶的抑制作用，索夫立定與5-氟尿嘧啶藥物間存在顯著的臨床相互作用。這種相互作用導(dǎo)致氟嘧啶毒性升高，有致死的可能。因此，卡培他濱不應(yīng)與索夫立定及其同型物（如溴夫定）同時(shí)給藥。在結(jié)束索立夫定及其類似物治療（如溴夫定）到開始卡培他濱治療之間必須有至少4周的等待期。

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