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復(fù)方環(huán)磷酰胺片禁用于孕婦及哺乳期婦女。用于白血病或淋巴瘤治療時,易發(fā)生高尿酸血癥及尿酸性腎病。那么,使用復(fù)方環(huán)磷酰胺片出現(xiàn)明顯的白細胞減少怎么辦呢?
復(fù)方環(huán)磷酰胺片在體外無抗腫瘤活性,復(fù)方環(huán)磷酰胺片進入體內(nèi)后先在肝臟中經(jīng)微粒體功能氧化酶轉(zhuǎn)化成醛磷酰胺,而醛磷酰胺不穩(wěn)定,復(fù)方環(huán)磷酰胺片在腫瘤細胞內(nèi)分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛,復(fù)方環(huán)磷酰胺片對腫瘤細胞有細胞毒作用。復(fù)方環(huán)磷酰胺片是雙功能烷化劑及細胞周期非特異性藥物,復(fù)方環(huán)磷酰胺片可干擾DNA及RNA功能,尤其對前者的影響更大,它與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結(jié),抑制DNA合成,對S期作用最明顯。
復(fù)方環(huán)磷酰胺片為腸溶衣片,除去包衣后顯黃色或黃褐色。復(fù)方環(huán)磷酰胺片主用于惡性淋巴瘤、急性淋巴細胞白血病、肺癌、各種肉瘤、實體瘤及卵巢癌。復(fù)方環(huán)磷酰胺片口服后吸收完全,復(fù)方環(huán)磷酰胺片能迅速分布到全身,約1小時后血漿濃度達最高峰,少量可通過血腦屏障。復(fù)方環(huán)磷酰胺片不與白蛋白結(jié)合,其代謝物約50%與蛋白結(jié)合。
使用復(fù)方環(huán)磷酰胺片如有明顯的白細胞減少(特別是粒細胞減少)或血小板減少,應(yīng)停用復(fù)方環(huán)磷酰胺片。
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