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卡力應(yīng)該如何服用?卡力的藥代動力學(xué)是怎樣的?

發(fā)布時間:2012-09-13 12:01:19|來源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店
鹽酸蘆氟沙星(卡力)

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  福冠堂藥師提醒:

  卡力的服用方法:

  本品半衰期長達(dá)35小時,可使患者每日只服用一次藥物(每日一次),推薦劑量為:第一天一次服用2片,以后的治療劑量為每天一片。

  療程可根據(jù)感染的嚴(yán)重程度、病情及細(xì)菌在體內(nèi)的情況而加以調(diào)節(jié)。一般說來,5-10天已足夠。鑒于半衰期較長的特點,停藥后抗菌作用仍能持續(xù)2-3天。因此,在病人已退熱或癥狀消失后,無需繼續(xù)用藥。在治療無并發(fā)癥的膀胱炎時,一次性服用0.4g已足夠。

  老年病人:如腎功能正常的話,無需調(diào)整劑量。

  對于腎功能損害的患者來說,只在嚴(yán)重肝功能不全時需要降低劑量。腎小球濾過率低于30毫升/分鐘的患者,應(yīng)該隔日服用。

  對肝功能損害的患者來說,只有那些肝功能嚴(yán)重不全的患者需要降低劑量。臨床試驗時,最長治療期限為4周,而且只限于成年患者。

  卡力的藥代動力學(xué):

  鹽酸蘆氟沙星口服極易吸收,腎小管最大排泄量Tmax為4小時,相對生物利用度為75%左右。服用0.4g單一劑量后的男性血清水平為4μg/ml,血漿蛋白結(jié)合率為60%左右。鹽酸蘆氟沙星在體液,組織液和分泌液里濃度很高,半衰期較長(大約35小時)。

  鹽酸蘆氟沙星主要以原結(jié)構(gòu)式和少量活性代謝物通過腎臟排出體外。服用0.4g單一劑量之后,達(dá)到尿液里最高濃度,較長的半衰期可以保證在72小時內(nèi)尿道抗菌活性維持在40-50μg/ml的水平上。腎臟清除率為20毫升/分鐘。

  年齡不一定會影響藥代動力學(xué)參數(shù)。肝功能不全或中度腎功能不全的患者不必要做劑量調(diào)整。腎臟清除率隨著腎小球的濾過率的降低而直線降低。腎小球濾過率低于30毫升/分鐘/1.73平方米時,必須減少服用劑量。血液透析和腹膜透析患者不必要調(diào)整劑量。
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