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隨著我國(guó)老齡化程度的不斷提高，中老年人群高發(fā)的腫瘤發(fā)病率也在不斷上升，骨髓瘤就是其中之一。很多人想當(dāng)然地認(rèn)為骨傷科應(yīng)該看骨髓腫瘤。大部分患者基本都是去骨科或者風(fēng)濕免疫科進(jìn)行初診。其實(shí)這個(gè)病屬于血液科。

骨髓瘤是血液系統(tǒng)中的惡性腫瘤。

多發(fā)性骨髓瘤是起源于骨髓漿細(xì)胞的惡性腫瘤，是發(fā)病率僅次于淋巴瘤的血液系統(tǒng)常見惡性腫瘤之一。

據(jù)專家介紹，其特點(diǎn)是骨髓漿細(xì)胞異常增殖，伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈(M蛋白)過度產(chǎn)生，導(dǎo)致廣泛的骨破壞、腎功能損害、貧血和高鈣血癥。多見于中老年患者，男性多于女性。

各種原因不明的癥狀都需要警惕。

他提醒，中老年患者如有以下癥狀，應(yīng)警惕是否為骨髓瘤:

1。雙下肢或面部水腫，尿泡沫增多或尿量減少。尿蛋白或血生化發(fā)現(xiàn)肌酐升高，白蛋白明顯下降。

2。不明原因的骨痛，或輕微用力，彎腰撿東西甚至打噴嚏，突然加重，無法自行緩解。x線等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有病理性骨折或骨質(zhì)破壞。

3。反復(fù)感冒、發(fā)燒或呼吸道感染。血液生化檢查發(fā)現(xiàn)球蛋白升高或降低。血清蛋白電泳或血尿免疫固定電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白。

4。出現(xiàn)頭暈、乏力、臉色蒼白等貧血癥狀。血常規(guī)發(fā)現(xiàn)貧血，排除營(yíng)養(yǎng)性貧血(如缺乏鐵、葉酸和維生素B12)和地中海貧血。

5。原因不明的厭食、惡心、嘔吐、煩渴、多尿、思維混亂、神志不清，甚至昏迷。檢查血電解質(zhì)后發(fā)現(xiàn)血鈣升高。

6。不明原因突然出現(xiàn)截癱、大小便功能障礙。影像學(xué)檢查顯示椎體受損，脊髓受壓。其他罕見病例包括舌頭腫脹、皮膚瘀斑、消化道出血、頭暈耳鳴、手腳麻木等。

像對(duì)待慢性病一樣管理骨髓瘤。

專家指出，與高血壓和糖尿病一樣，多發(fā)性骨髓瘤是一種無法治愈但可以治療的慢性疾病。多發(fā)性骨髓瘤雖然是惡性疾病，但漿細(xì)胞屬于高分化細(xì)胞，所以大多數(shù)多發(fā)性骨髓瘤是惡性程度較低的疾病。

在沒有新藥出現(xiàn)的時(shí)代，多發(fā)性骨髓瘤的平均生存期只有2-3年。隨著造血干細(xì)胞移植和新藥時(shí)代的到來，經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的治療，患者的生存時(shí)間逐漸延長(zhǎng)，從一種不治之癥變成了一種可以控制的疾病。目前約60%的患者發(fā)病后生存時(shí)間在5年以上，很多患者經(jīng)過初步治療轉(zhuǎn)入維持治療階段后成為高血壓、糖尿病等慢性病。