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炎熱的夏季是嬰幼兒胃腸道疾病的高發(fā)季節(jié)。腹瀉是由多種病原體和因素引起的，也是營養(yǎng)不良的重要原因。在中國，嬰兒腹瀉的發(fā)病率僅次于呼吸道疾病。兒童夏季腹瀉多為感染性腹瀉。小兒大便稀，一天幾次至幾十次，部分有膿血，常伴有吐奶、發(fā)熱、腹脹、煩躁，嚴(yán)重影響寶寶健康，需及時(shí)治療。既然大多數(shù)腹瀉的寶寶都可以在家治療，那么家長了解夏季腹瀉的防治知識就顯得尤為重要。
西醫(yī)提倡盡早口服補(bǔ)液鹽。
為什么寶寶夏天容易拉肚子？寶寶胃腸道不成熟，胃酸低于成人，夏天多吃飲料會稀釋胃液，降低殺菌能力。寶寶胃腸道的消化酶比成人少，不利于食物的消化。炎熱的天氣會減少消化液和酶的分泌，更容易引起消化不良和腹瀉。嬰幼兒生長發(fā)育迅速，比成人需要更多的營養(yǎng)物質(zhì)，營養(yǎng)物質(zhì)必須經(jīng)過消化道消化吸收，負(fù)擔(dān)會更重。在炎熱的夏天，細(xì)菌很容易生長繁殖，多吃涼菜會增加腸胃感染的機(jī)會。
兒童腹瀉常表現(xiàn)為突然食欲不振、腹瀉和嘔吐。多為嘔吐后腹瀉，但也有同時(shí)引起嘔吐和腹瀉的情況。兒童大便稀，一天幾次到幾十次不等，部分有膿血，常伴有吐奶、發(fā)熱、腹脹、煩躁。在嘔吐和腹瀉同時(shí)發(fā)生的情況下，如果不及時(shí)補(bǔ)水，很容易造成脫水。對于一些兒童來說，還可能出現(xiàn)發(fā)燒、流鼻涕和咳嗽等癥狀。
【/h/】如果寶寶腹瀉不發(fā)熱不嘔吐，精神好，大便軟時(shí)可觀察半天。癥狀較輕時(shí)，多補(bǔ)充水分，多休息，即可治愈。但是寶寶免疫力弱，癥狀容易惡化。大便次數(shù)增多變稀時(shí)，要去醫(yī)院治療。
醫(yī)生通常會做一些簡單的血便檢查，開一些腹瀉和口服補(bǔ)液的藥物，如果有血便，也會做大便細(xì)菌培養(yǎng)檢查。如果醫(yī)生判斷孩子是細(xì)菌感染引起的腹瀉，可能會使用抗生素。但如果出現(xiàn)嚴(yán)重脫水，一般需要靜脈輸液和住院治療。
【/h/】此外，家長就診前應(yīng)明確記錄病情、顏色、形態(tài)(水樣便、糊狀便或粘液膿血便)及就診次數(shù)，以便醫(yī)生及時(shí)了解病情。過去，一些在門診細(xì)心的家長會用手機(jī)給寶寶的大便拍照，這是一種很好的做法。
近年來，治療腹瀉的研究有兩個(gè)重要成果:推薦使用新型口服補(bǔ)液鹽(“低滲”口服補(bǔ)液鹽)替代以往的口服補(bǔ)液鹽配方；強(qiáng)調(diào)所有兒童在腹瀉發(fā)生時(shí)應(yīng)盡早補(bǔ)鋅。中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會專家制定了兒童腹瀉診療原則提案，強(qiáng)調(diào)早期口服補(bǔ)液、持續(xù)喂養(yǎng)、識別脫水綜合征、補(bǔ)鋅、母乳喂養(yǎng)，推薦應(yīng)用新型口服補(bǔ)液鹽配方。
防止脫水尤為重要。從腹瀉開始，兒童應(yīng)口服足夠的液體，以防止脫水。母乳喂養(yǎng)的孩子應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并增加喂養(yǎng)頻率，延長單次喂養(yǎng)時(shí)間?；旌衔桂B(yǎng)的嬰兒應(yīng)在母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上給予口服補(bǔ)液鹽或其他清潔飲用水；非母乳喂養(yǎng)(人工喂養(yǎng))嬰兒應(yīng)選擇口服補(bǔ)液鹽或以食物為基礎(chǔ)的補(bǔ)液如湯、米湯和酸奶飲料或清潔飲用水。建議每次排便后補(bǔ)充一定量的液體，直至腹瀉停止。
中醫(yī)不妨試試“扁豆止瀉方”
【/h/】“扁豆止瀉方”的選材很簡單，就是白色扁豆，俗稱“白不老”，是雙子葉豆科扁豆的白色成熟種子。白扁豆性味甘淡，主屬脾胃經(jīng)。主要用于治療脾胃虛弱、食欲不振、暑濕、嘔吐腹瀉。它們不僅是蔬菜，還有藥用價(jià)值。菜市場出生的白扁豆和藥店里的白扁豆功能一樣，但是作為中草藥，為了保持它的功效，會多一步油炸。因此，制作此方，建議直接從藥店購買藥用白扁豆，每次取出30克，粉碎后加入清水，煎煮30分鐘至扁豆成熟，加入適量紅糖和鹽。孩子一天可以喝3-4次，每次一小碗。一般來說，飲酒后，第一天腹瀉次數(shù)減少，第二天大便變稠，第三天癥狀明顯減輕或消失。
由于生扁豆中含有的皂甙、血凝素等天然毒素相對耐熱，需要在100℃以上加熱幾分鐘才能被破壞。藥材制作加工后，可起到健脾止瀉的作用。醫(yī)學(xué)只是盲目的，卻能標(biāo)本兼治。特別適合3~5歲兒童及寒濕引起的腹瀉。夏季，空過低，胃腸感冒后腹瀉可應(yīng)用。加糖加鹽不僅能提味，還能補(bǔ)充流失的水分、鈉和糖。
除小兒腹瀉外，成人脾虛濕盛所致的食欲不振、白帶過多、嘔吐腹瀉、煩渴胸悶等癥，可用白扁豆。有時(shí)候中醫(yī)會針對不同的癥狀搭配黨參和白術(shù)。此外，白扁豆具有抗菌成分和解毒功能。因此，在身體腫痛的情況下，將煮熟的白扁豆搗碎，加入蜂蜜和蛋清，混合成糊狀，然后用紗布包裹，敷在腫痛的部位，也能起到緩解疼痛的作用。
小貼士:如果腎功能不好，出現(xiàn)尿頻、尿急等問題，最好不要經(jīng)常吃白扁豆，因?yàn)榘妆舛箤λ幸妫赡軙又匕Y狀。
