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答:依西美坦片為一種不可逆性甾體芳香酶滅活劑結(jié)構(gòu)上與該酶的自然底物雄烯二酮相似為芳香酶的偽底物可通過不可逆地與該酶的活性位點(diǎn)結(jié)合而使其失活。
在改善療效的同時,依西美坦治療并不增加額外副作。婦科不良事件分析表明,無論是陰道分泌物增多、陰道出血、陰道感染、子宮息肉還是子宮內(nèi)膜增生,依西美坦組發(fā)生率均顯著低于他莫昔芬組,兩組子宮內(nèi)膜癌發(fā)生率無差異。
在心血管事件方面,兩組心肌缺血/梗死、心源性死亡發(fā)生率無差異,他莫昔芬組潮紅和血栓栓塞事件多于依西美坦組,依西美坦組高血壓較多見。在肌肉骨骼事件方面,依西美坦組關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松比他莫昔芬組多見,但兩組骨折發(fā)生率無差異。
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