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藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,那么,氟伐他汀鈉膠囊與貝特類藥物和煙酸合用可以嗎?
以每天6、9、18mg/kg的給藥劑量(一年后將劑量增加到每天24mg/kg)進(jìn)行的一項(xiàng)大鼠致癌性研究,以獲得最大耐受劑量。在這樣的給藥劑量下,相當(dāng)于人治療劑量(口服給藥40mg)下血藥濃度的9、13和26-35倍。在每24mg/kg的劑量水平下,出現(xiàn)胃前鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤和胃前癌的機(jī)率非常低。此外,對于每天按18-24mg/kg給藥的雄性大鼠,甲狀腺濾泡細(xì)胞瘤以及甲狀腺濾泡細(xì)胞癌的發(fā)病率有所升高。
以每天0.3、15、30mg/kg的給藥劑量進(jìn)行小鼠致癌性研究,與大鼠致癌性研究一樣,在每天30mg/kg劑量下的雄性和雌性小鼠以及在每天15mg/kg的雌性小鼠,其胃前鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤的機(jī)率明顯增加。在這樣的給藥劑量下,相當(dāng)于人治療劑量(口服給藥40mg)下血藥濃度的0.2、10和21倍。
大鼠和小鼠出現(xiàn)胃前腫瘤是由于動物的胃部長期與氟伐他汀直接接觸而導(dǎo)致細(xì)胞增生,而不是藥物具有致癌作用。給予氟伐他汀后,大鼠甲狀腺濾泡細(xì)胞瘤發(fā)生率有所增加,這與其他HMG-CoA還原酶抑制劑的試驗(yàn)結(jié)果相同。與其他HMG-CoA還原酶抑制劑不同的是,氟伐他汀鈉并未導(dǎo)致肝臟腫瘤發(fā)生率增加。
貝特類藥物和煙酸:氟伐他汀分別和苯扎貝特、吉非貝齊、環(huán)丙貝特或煙酸聯(lián)合使用,氟伐他汀或其他降脂類藥物的生物利用度無臨床意義的變化。考慮到其他HMG-CoA還原酶抑制劑和上述藥物聯(lián)合應(yīng)用時,發(fā)生肌病的風(fēng)險(xiǎn)增加,氟伐他汀和上述藥物聯(lián)合應(yīng)用時亦需慎重。