胰酶腸溶膠囊(順生)

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CAR-T產(chǎn)品被稱為抗癌藥物。在這次醫(yī)保談判中，我們終于有機(jī)會(huì)多了解一下這款120萬(wàn)元的抗癌藥。根據(jù)這家制藥公司提供的信息，這款CAR-T產(chǎn)品剛剛在今年6月初獲批。這是國(guó)內(nèi)第一款CAR-T產(chǎn)品，也是CAR-T產(chǎn)品第一次進(jìn)入醫(yī)保談判，有雙材料先行的光環(huán)。

至于120萬(wàn)針的價(jià)格，在我們看來(lái)確實(shí)很有影響力。事實(shí)上，在近幾年的醫(yī)保談判中，也出現(xiàn)了成本高達(dá)100萬(wàn)元的高價(jià)藥品。只是這些藥物沒(méi)有抗癌藥有吸引力。他們從未進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)目錄，也不為人知。

為什么這種抗癌藥這么貴？

CAR-T是一種個(gè)性化的細(xì)胞療法，每個(gè)患者的CAR-T細(xì)胞都需要批量生產(chǎn)。CAR-T主要是制備過(guò)程中價(jià)格昂貴，需要嚴(yán)格的質(zhì)量控制和質(zhì)量檢查，整個(gè)過(guò)程需要一個(gè)月的時(shí)間。從患者體內(nèi)提取分離出常見(jiàn)的免疫T細(xì)胞后，將冷鏈運(yùn)輸至制備機(jī)構(gòu)，再通過(guò)基因工程技術(shù)轉(zhuǎn)化T細(xì)胞，形成CAR-T細(xì)胞。CAR-T細(xì)胞在實(shí)驗(yàn)室大量擴(kuò)增。經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的質(zhì)量控制和質(zhì)量檢驗(yàn)，CAR-T細(xì)胞通過(guò)冷鏈運(yùn)輸被送往醫(yī)院，并返還給患者。

在患者體內(nèi)，一旦遇到表達(dá)相應(yīng)抗原的腫瘤細(xì)胞，CAR-T細(xì)胞就會(huì)被再次激活和擴(kuò)增，發(fā)揮其巨大的特殊殺傷力，消滅腫瘤細(xì)胞。目前國(guó)內(nèi)獲批的CAR-T治療適應(yīng)癥僅為復(fù)發(fā)性彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤，不建議首次確診的淋巴瘤患者使用。白血病等血液疾病的臨床試驗(yàn)正在廣泛開(kāi)展，未來(lái)將惠及更多血液腫瘤患者。對(duì)于實(shí)體瘤，CAR-T治療的臨床效果不如血液腫瘤。

CAR-T療法和其他抗癌藥物一樣，也有副作用。其中最重要的是細(xì)胞因子風(fēng)暴、神經(jīng)毒性等?，F(xiàn)在CAR-T的副作用可控，醫(yī)生可以及時(shí)處理，整體治療效果還是比較好的。盡管CAR-T療法給淋巴瘤患者帶來(lái)了好消息，但一劑120萬(wàn)的價(jià)格仍然令人望而卻步。

目前CAR-T產(chǎn)品很難進(jìn)入醫(yī)保，建議多參加商業(yè)保險(xiǎn)，減輕患者負(fù)擔(dān)。對(duì)于任何一種藥物，隨著技術(shù)的進(jìn)步，生產(chǎn)廠家和使用者的增加，成本和價(jià)格都會(huì)降低。