阿司匹林腸溶片(奧吉娜)

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阿司匹林腸溶片的主要成分為阿司匹林。化學(xué)名：2-(乙酰氧基)苯甲酸。那么，阿司匹林腸溶片對(duì)診斷有什么干擾呢？

大多數(shù)阿司匹林腸溶片在胃腸道、肝臟和血液中迅速水解為水楊酸鹽，然后在肝臟中代謝。代謝物主要是水楊尿酸(salicyluricacid)葡萄醛酸的一小部分氧化成龍膽酸（gentisicacid）。一次服藥后1～血藥峰值2小時(shí)。鎮(zhèn)痛解熱時(shí)血藥濃度為25～50μg/ml；抗風(fēng)濕、抗炎150～300μg/ml。血著每日劑量的增加，血藥濃度達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)所需的時(shí)間通常需要7天，但需要2天～達(dá)到最佳療效需要3周或更長(zhǎng)時(shí)間。阿司匹林腸溶片對(duì)診斷的干擾是：

1.用熒光法測(cè)定尿5-(5-HIAA)可受到本品的干擾。

2.杏仁酸尿香草基(VMA)由于使用的方法不同，結(jié)果可以高也可以低。

3.由于本產(chǎn)品抑制血小板聚集，可延長(zhǎng)出血時(shí)間。劑量小至40mg/日也會(huì)影響血小板功能，但臨床上沒(méi)有小劑量(<150mg/日)引起肝功能試驗(yàn)，當(dāng)血藥濃度>250μg/ml當(dāng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和血清堿性磷酸酶發(fā)生異常變化時(shí)，劑量減少可恢復(fù)正常。

4.長(zhǎng)期日用量超過(guò)2.4g硫酸銅尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽(yáng)性。葡萄糖酶尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陰性。

5.可干擾尿酮體試驗(yàn)。

6.當(dāng)血藥濃度超過(guò)1300時(shí)μg/ml血尿酸可以通過(guò)比色法獲得假高值，但尿酸酶法則不受影響。

7.大劑量應(yīng)用，特別是血藥濃度>300μg/ml凝血酶原時(shí)間可延長(zhǎng)。

8.每日用量超過(guò)5g血清膽固醇低。

9.由于該產(chǎn)品作用于腎小管，鉀排泄增加，可導(dǎo)致血鉀減少。在大劑量使用本產(chǎn)品時(shí)，血清甲狀腺素通過(guò)放射性免疫法進(jìn)行測(cè)量(T4)及三碘甲狀腺素(T3)結(jié)果較低。由于本品與酚磺酞在腎小管中競(jìng)爭(zhēng)排泄，酚磺酞排泄減少(即PSP排泄試驗(yàn))。

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