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　　短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）是由于局部腦或視網(wǎng)膜缺血引起的短暫性神經(jīng)功能缺損發(fā)作，典型臨床癥狀持續(xù)不超過1h，且元急性腦梗死的證據(jù)。

　　TIA具有短暫性、局灶性和反復(fù)性的特點(diǎn)，TIA是腦卒中的高危因子，是嚴(yán)重的、需緊急干預(yù)的“卒中預(yù)警”事件。臨床需要對(duì)其積極干預(yù)，以降低病人TIA復(fù)發(fā)率和腦卒中發(fā)生率。應(yīng)用恩必普軟膠囊聯(lián)合拜阿司匹林腸溶片治療TIA，并進(jìn)行了臨床療效觀察?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

　　目的：觀察恩必普軟膠囊聯(lián)合拜阿司匹林腸溶片治療短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的臨床療效。

　　方法：54例病例隨機(jī)分為兩組，每組27例。對(duì)照組服用拜阿司匹林腸溶片，治療組患者服用恩必普軟膠囊、拜阿司匹林腸溶片。

　　結(jié)果：對(duì)照組治療后總有效率為74.1%，治療組治療后總有效率為92.6%。兩組病例治療后療效比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
　　結(jié)論：恩必普軟膠囊聯(lián)合拜阿司匹林腸溶片治療，兀A的療效優(yōu)于單純服用拜阿司匹林腸溶片。

　　恩必普軟膠囊是一種新型抗腦缺血藥物，其治療TIA的機(jī)理是選擇性抑制花生四烯酸及其代謝物介導(dǎo)的多種病理生理過程，從而解除微血管痙攣、抑制血小板聚集；直接作用于缺血區(qū)腦線粒體，能通過改善線粒體功能，增加抗氧化作用，從而發(fā)揮抗細(xì)胞凋亡和壞死作用，保護(hù)損傷的腦細(xì)胞；促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)，改善微循環(huán)，增加微血管數(shù)量。保持微血管結(jié)構(gòu)形態(tài)相對(duì)完整；可通過多個(gè)環(huán)節(jié)阻斷腦缺血引起的病理變化，減輕缺血損傷，有較強(qiáng)的抗腦缺血作用，可改善缺血區(qū)腦灌注，增加缺血區(qū)腦血流量；從而改善腦缺血后神經(jīng)功能缺損；調(diào)節(jié)腦缺血狀態(tài)下腦能量代謝，增加缺血區(qū)腦血流量，改善全腦缺血后腦能量代謝，減輕神經(jīng)功能損傷的程度，減輕腦水腫，恢復(fù)血腦屏障功能。

　　阿司匹林具有改善微循環(huán)、改善血液流變性、降低血漿比黏度、抗血栓形成的作用。專家組推薦劑量為每日口服50mg~300mg。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的TIA患者，給予每日El服阿司匹林100mg，尚可減少甚至消除TIA的發(fā)作，且藥物的副作用發(fā)生率低，這對(duì)預(yù)防和治療TIA具有積極作用。

　　恩必普軟膠囊聯(lián)合拜阿司匹林腸溶片治療TIA療效優(yōu)于單用阿司匹林。推測(cè)聯(lián)合用藥后，通過不同作用位點(diǎn)，協(xié)同發(fā)揮抗血小板聚集、改善腦能量代謝和缺血腦區(qū)的微循環(huán)和血流量，抑制神經(jīng)細(xì)胞凋亡，達(dá)到改善中樞神經(jīng)功能的作用。

　　通過以上觀察發(fā)現(xiàn)。恩必普軟膠囊（[url=http://zzdxm.cn/goods/1385.html]http://zzdxm.cn/goods/1385.html[/url]）聯(lián)合拜阿司匹林腸溶片治療TIA在治療10d內(nèi)TIA發(fā)作控制率均高于對(duì)照組，不良反應(yīng)較少，對(duì)TIA有較確切療效，且安全，但仍需進(jìn)行臨床大樣本研究，以進(jìn)一步確定其臨床療效。