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阿司匹林腸溶片的主要成分是阿司匹林?;瘜W(xué)名稱:2-(乙酰氧基)苯甲酸。那么,服用阿司匹林腸溶片有哪些注意事項(xiàng)呢?
1.干擾診斷:(1)長(zhǎng)期日用量超過(guò)2.4g硫酸銅尿糖試驗(yàn)可呈假陽(yáng)性。葡萄糖酶尿糖試驗(yàn)可呈假陰性。(2)可干擾尿酮體試驗(yàn)。(3)血藥濃度超過(guò)130μg/ml用比色法測(cè)定血尿酸可獲得假高值,但尿酸酶法則不受影響。(4)用熒光法測(cè)定尿5-(5-HIAA)可受本品干擾。(5)尿香草基杏仁酸(VMA)由于使用的方法不同,結(jié)果可以高也可以低。(6)由于本品抑制血小板聚集,可延長(zhǎng)出血時(shí)間。劑量小至40mg/日也會(huì)影響血小板功能,但臨床上沒(méi)有小劑量(<150mg/日)引起肝功能試驗(yàn),當(dāng)血藥濃度>250μg/ml當(dāng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和血清堿性磷酸酶發(fā)生異常變化時(shí),劑量減少可恢復(fù)正常。(7)大劑量應(yīng)用,特別是血液濃度>300μg/ml凝血酶原時(shí)間可延長(zhǎng)。(8)每天用量超過(guò)5g當(dāng)血清膽固醇較低時(shí)。(9)由于該產(chǎn)品作用于腎小管,鉀排泄增加,可導(dǎo)致血鉀減少。在大劑量使用該產(chǎn)品時(shí),血清甲狀腺素通過(guò)放射性免疫法進(jìn)行測(cè)量(T四、三碘甲狀腺素(T3)結(jié)果較低。由于本品與酚磺酞在腎小管中競(jìng)爭(zhēng)排泄,酚磺酞排泄減少(即PSP排泄試驗(yàn))
2.交叉過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)本可能對(duì)另一種水楊酸或另一種非水楊酸非甾體抗炎藥過(guò)敏。但不是絕對(duì)的。我們必須警惕交叉過(guò)敏的可能性。
3.應(yīng)謹(jǐn)慎使用以下情況:(1)哮喘等過(guò)敏反應(yīng)。(2)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷(本產(chǎn)品偶爾會(huì)導(dǎo)致溶血性貧血)。(3)痛風(fēng)(本產(chǎn)品可影響其他尿酸藥物的作用,小劑量可導(dǎo)致尿酸滯留)。(4)肝功能下降可加重肝毒性反應(yīng)和出血傾向。肝功能不全和肝硬化患者容易發(fā)生腎臟不良反應(yīng)。(5)心功能不全或高血壓,大量用藥可引起心力衰竭或肺水腫。(6)腎功能不全有增加腎毒性的風(fēng)險(xiǎn)。(7)血小板減少。
4.紅細(xì)胞壓積、肝功能、血清水楊酸含量應(yīng)定期檢查。
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