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氟米特片是一種具有抗增殖活性的異惡唑免疫抑制劑,其作用主要是抑制二氫乳清酸脫氫酶的活性,從而影響激活淋巴細(xì)胞的嘧啶合成。
那么,來(lái)氟米特片對(duì)懷孕有影響嗎?
氟米特片副作用輕,可腹瀉、瘙癢、皮疹、脫發(fā)、可逆性肝酶(ALT和AST)在應(yīng)用過(guò)程中應(yīng)注意升高。一般不影響生育能力,但建議孕前停止服用氟米特6個(gè)月以上。大多數(shù)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物對(duì)懷孕有一定的影響。
此外,考慮到氟米特會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性ALT上升和白細(xì)胞下降應(yīng)在服藥初期定期檢查ALT和白細(xì)胞。檢查間隔取決于患者的情況,以及乙肝或丙肝血清學(xué)指標(biāo)陽(yáng)性嚴(yán)重肝損傷和明確的患者。
從上述藥代動(dòng)力學(xué)可以看出,負(fù)荷劑量可以在推薦前三天使用,50mg/日。這有利于盡快達(dá)到有效的血藥濃度。然而,這種劑量可能會(huì)導(dǎo)致一些藥物的副作用,一些患者會(huì)感到不舒服。因此,對(duì)于一些體質(zhì)差、年齡大的患者,不建議使用這種負(fù)荷劑量。但從一開(kāi)始就使用常規(guī)劑量,20mg/日。雖然有效血藥濃度較晚,可能在一周左右,但副作用較低,服藥更安全,從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看不影響療效。
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