依托考昔片(安康信)

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在服用藥物之前，大多數(shù)人習慣于閱讀藥物說明書，了解藥物的功能治療、用法、劑量、預防措施等。那么，預防措施是什么呢？

依靠考昔片的注意事項：臨床試驗表明，選擇性環(huán)氧化酶與安慰劑和一些非甾體抗炎藥（萘普生）相比－抑制劑血栓形成(尤其是心肌梗死和中風)的風險增加。因為選擇性環(huán)氧化酶－抑制劑的心血管風險可能間的延長，抑制劑的心血管風險可能會增加，因此應盡可能縮短用藥時間和每日最低有效劑量。應定期評估患者癥狀的緩解和對治療的反應。

對有明顯心血管事件危險因素（如高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙）或外周動脈疾病的患者，在接受本產(chǎn)品治療前應仔細評估。

即使以前沒有心血管癥狀，醫(yī)生和病人也應該對此類事件保持警惕。應告知患者嚴重心血管安全的癥狀、/或體征以及應采取的步驟。

患者應警惕胸痛、呼吸急促、虛弱、言語模糊等癥狀和體征，并尋求醫(yī)生的幫助。

選擇性環(huán)氧化酶－2抑制劑對血小板沒有影響，因此不能替代阿司匹林來預防心血管疾病。本產(chǎn)品是此類藥物之一，不能抑制血小板凝集，不能停止抗血小板治療。

避免與任何其他非甾體抗炎藥或阿司匹林合并。

當依托考昔、其他選擇性環(huán)氧化酶－2當抑制劑和非甾體抗炎藥與阿司匹林（甚至低劑量）合用時，胃腸道不良事件（胃腸潰瘍或其他胃腸道并發(fā)癥）的風險增加。目前還沒有長期的臨床試驗來充分評估選擇性環(huán)氧化酶－2抑制劑與阿司匹林、非甾體抗炎藥與阿司匹林的胃腸道安全性差異。

不建議晚期腎病患者使用本品。肌酐清除率<30ml/min患者應用該產(chǎn)品的臨床經(jīng)驗非常有限。如果這些患者必須使用該產(chǎn)品進行治療，建議密切監(jiān)測患者的腎功能。

非甾體抗炎藥的長期使用會導致腎乳頭壞死和其他腎臟損傷。腎臟分泌的前列腺素可對維持腎臟灌注起到補償作用。因此，當腎臟灌注受損時，使用本產(chǎn)品會減少前列腺素的產(chǎn)生，進而減少腎血流量，從而損害腎功能。最有可能發(fā)生這種反應的患者包括腎功能明顯不全、心功能衰竭或肝硬化喪失的患者。這些患者應考慮監(jiān)測腎功能。

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