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合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應(yīng),反之可導致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應(yīng),干擾治療,加重病情。作用增加稱為藥效的協(xié)同或相加,作用減弱稱為藥效的拮抗,亦稱謂“配伍禁忌”。來氟米特片是一種具有抗增殖活性的異惡唑免疫抑制劑,其作用機制主要是抑制二氫乳清酸脫氫酶的活性,從而影響活化淋巴細胞的吡啶合成。體內(nèi)外試驗表明,來氟米特片具有抗炎作用。來氟米特的活性主要是通過其活性代謝物A771726(M1)產(chǎn)生。來氟米特片和MTX聯(lián)合用藥有什么藥物相互作用?
來氟米特片(愛若華)的藥物相互作用如下:文獻報道:
(1)13例烯胺和活性炭患者,96例志愿者,血漿中的烯胺或活性炭Ml濃度迅速下降。
(2)肝毒性藥物與其他肝毒性藥物的結(jié)合可能會增加不良反應(yīng)。同時,應(yīng)考慮到,雖然中斷了氟米特的治療,但服用這些藥物也可能增加不良反應(yīng),而不采取藥物消除措施。在小樣本(30例)中加入氟米特和MTX在聯(lián)合用藥的研究中,有5例肝酶出現(xiàn)2例~三倍增加。繼續(xù)服用2例,中斷氟米特治療3例,酶升高恢復。另外5例增加3倍以上,其中2例繼續(xù)服用,3例中斷氟米特治療,酶升高恢復。
(3)非甾體抗炎藥物在一系列體外臨床研究中,Ml血漿游離雙氯芬酸和布洛芬的濃度可增加13%~50%,這種臨床意義尚不清楚。但在臨床試驗中,許多與非甾體藥物同時使用的病例沒有發(fā)現(xiàn)任何特殊影響。
(4)甲苯磺丁脲在一系列臨床研究中發(fā)現(xiàn),Ml血漿游離甲苯磺丁脲濃度可提高13%~50%,臨床意義尚不清楚。
(5)利福平單劑量與多劑量利福平聯(lián)合使用,M1峰濃度單獨用于氟米特升高(約40%),由于利福平的使用,Ml濃度可能會繼續(xù)上升,所以兩種藥物合用時要小心
來氟米特片(愛若華)的主要成分是來氟米特?;瘜W名稱:α,α,α-三氟-5-甲基-異惡唑-N-?;?對甲苯胺。分子式:C12H9F3N2O2分子量:270.2.為白色薄膜服,去除薄膜服為白色。氟米特片(愛若華)適用于成人類風濕性關(guān)節(jié)炎,可改善病情。
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