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直腸癌是我們日常生活中常見的惡心腫瘤之一。直腸癌患者大多會出現(xiàn)大便習慣改變、大便次數(shù)增多、大便稀薄等癥狀。但由于直腸癌的位置較低,在癥狀和診斷上特別容易與其他疾病有所不同。直腸癌的癥狀有哪些?我們需要識別哪些疾病?
直腸癌有五種主要癥狀
1.大便帶血:是直腸癌最常見的癥狀,但常被患者忽視或誤診為痔瘡,延誤治療,加重病情。大便血多為紅色或深紅色,混有大便粘液血便或膿血便,有時伴有血塊和壞死組織。上述癥狀是血液運輸障礙、組織壞死和糜爛、潰瘍感染和癌癥增殖后潰瘍的結果。
2.習慣改變:由于腫塊及其分泌物,可產生腸道刺激、排便頻繁、日常排便、急癥等癥狀,但排出的多為粘液膿血。起初,這些假性腹瀉現(xiàn)象發(fā)生在早上起床后不久,稱為晨瀉。后來頻率逐漸增加,甚至晚上睡不著,改變了我以前的大便習慣。
3.腸狹窄和梗阻:癌浸潤腸壁周圍,使腸腔變窄,尤其是直腸和結腸交界處,主要是狹窄的硬癌,容易引起梗阻。直腸壺腹癌,多為潰瘍型,直接甩入壺腹,范圍較廣。估計需要2年左右才能縮小、梗阻,大便會變稀,排便困難,便秘會引起腹部不適、脹氣和疼痛。由于糞便堆積,在梗阻的上結腸B處可感覺到索狀腫塊,有時在左下腹部。
4.肛門疼痛和肛門失禁;如果直腸癌浸潤肛管,會引起局部疼痛。如果累及肛門括約肌,會引起肛門失禁,膿血常流出,污染內褲。癌癥或轉移可導致腹股溝淋巴結腫大。
5.其他:直腸癌晚期,浸潤其他器官組織可引起病理癥狀,侵及骶叢可引起骶骨及會陰疼痛,類似坐骨神經疼痛;膀胱和前列腺侵犯可引起婦女膀胱炎、尿道炎、膀胱脫肛、尿道脫肛、陰道脫肛、陰道大便和粘液膿血。肝轉移可引起肝腫大、黃疸、腹水等癥狀。全身癥狀可引起厭液如貧血,有時可出現(xiàn)急性腸梗阻、下消化道出血、穿孔后彌漫性腹膜炎等。
以上五種都是直腸癌癥狀的介紹。直腸癌的癥狀非常復雜多樣,伴有尿頻、尿急、尿痛,會越來越嚴重,疼痛部位會擴散。因此,我們在日常生活中必須注意身體的變化。如果有這樣的癥狀,我們應該盡快發(fā)現(xiàn)并治療。
直腸癌很容易與這些疾病混淆
1.痔瘡的鑒別診斷:
痔瘡的臨床表現(xiàn)為肛門出血,血呈鮮紅色,血容量少,大便本身無血。出血通常是間歇性的,多發(fā)生在大便干燥或辛辣食物后,沒有腹痛和腹脹。大便形狀無變化等。相反,結直腸癌的臨床表現(xiàn)為便血、鮮紅或暗紅伴腹痛、腹脹等。凳子會變形。結直腸指診可觸及腫塊,指套沾血。
2.大腸息肉的鑒別診斷;
大腸息肉也可有便血,但不會引起腹痛、腹脹和全身癥狀。結腸直腸指檢可觸及軟腫塊,指套可沾血。結直腸癌可引起腸梗阻癥狀、乏力、體重減輕等全身癥狀。結直腸指觸診可觸及硬塊,指套可沾血。
3.肛裂的鑒別診斷:
肛裂表現(xiàn)為肛門出血,血鮮紅,量少。其特征是排便時和排便后肛門劇烈疼痛。肛門診斷顯示皮膚撕裂和前哨痔。手指診斷有時觸及增大的肛門乳頭,指套內無血。