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隨著磁共振等影像技術(shù)的發(fā)展,膠質(zhì)瘤的診斷變得更加容易。但并不是所有的患者都能在早期發(fā)現(xiàn)疾病并去醫(yī)院檢查,而是在腫瘤較大的時(shí)候。所以今天我們就來介紹一下腦膠質(zhì)瘤的早期癥狀和治療原則。
膠質(zhì)瘤的六種癥狀
1.嘔吐:由于顱內(nèi)壓增高,刺激延髓呼吸中樞,導(dǎo)致嘔吐,嘔吐多發(fā)生在頭痛后,呈噴射狀。
2.視力障礙:顱內(nèi)壓增高可導(dǎo)致眼球靜脈血液回流不暢,導(dǎo)致充血水腫,底部視網(wǎng)膜視覺細(xì)胞受損,導(dǎo)致視力下降。
3.頭疼:性質(zhì)比較嚴(yán)重。它經(jīng)常在早上發(fā)作,有時(shí)在睡眠中醒來,但頭痛會(huì)在起床后逐漸減輕或消失。
4.氣味:顳葉腫瘤在其刺激下可以聞到不存在的氣味,如燒焦的米飯或燒焦的橡膠。
5.偏癱或踉踉蹌蹌步態(tài):小腦性腦病的變化是特異性的,即患者在頭痛、嘔吐、視力障礙后常出現(xiàn)偏癱或踉踉蹌蹌的醉酒步態(tài)。
6.精神障礙:前額葉的腦腫瘤會(huì)破壞額葉的精神活動(dòng),引起興奮、躁動(dòng)、抑郁、抑郁、健忘、虛構(gòu)等精神障礙。
膠質(zhì)瘤需要手術(shù)嗎?
目前腦膠質(zhì)瘤以手術(shù)為主,但并不意味著所有患者都可以手術(shù)。手術(shù)是否成功與年齡、腫瘤部位、腫瘤局限等多種因素有關(guān)。不適合一些老年人和身體不好的患者;如果腫瘤位于重要的腦功能區(qū),如腦干穿透性腫瘤,則不適合手術(shù)。如果腫瘤有巨大的彌漫性生長(zhǎng),甚至累及雙側(cè)大腦半球,很難從周圍正常腦組織中分離或切除。
此外,手術(shù)應(yīng)能緩解臨床癥狀。如果手術(shù)不能緩解頭痛、惡心、嘔吐甚至改善運(yùn)動(dòng)感覺,那么手術(shù)就毫無意義。此外,還應(yīng)考慮患者的生存時(shí)間是否適合手術(shù)。如果腫瘤級(jí)別特別高,估計(jì)存活時(shí)間不到三個(gè)月,那么手術(shù)就沒有意義了。
也有少數(shù)患者以單純癲癇為主要癥狀,被認(rèn)為是低級(jí)別膠質(zhì)瘤。隨訪期間病變無明顯變化,可以考慮暫時(shí)不手術(shù)嚴(yán)格觀察。臨床觀察的結(jié)果是,這些患者的腫瘤中有少數(shù)處于靜止?fàn)顟B(tài),甚至在沒有任何干預(yù)的情況下存活了10年甚至20多年。一旦腫瘤發(fā)生,手術(shù)就會(huì)進(jìn)行。當(dāng)然,對(duì)于這些患者是否進(jìn)行手術(shù),也存在一些爭(zhēng)議。