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枸緣酸西地那非片(金戈)的作用是什么

發(fā)布時間:2014-11-26 09:56:48|來源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店
枸緣酸西地那非片(金戈)

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金戈枸緣酸西地那非片通用名稱是枸緣酸西地那非片。生產(chǎn)企業(yè)是廣州白云山制藥股份有限公司。商品規(guī)格50mg*2片批準(zhǔn)文號國藥準(zhǔn)字H20143255他的功能主治西地那非適用于治療勃起功能障礙。那么他的作用大家走清楚嗎?跟著小編來找一下答案吧!

用法用量對大多數(shù)患者,推薦劑量為50毫克,在性活動前約1小時按需服用;但在性活動前0.5~4小時內(nèi)的任何時候服用均可。基于藥效和受耐性,劑量可增加至100毫克(最大推薦劑量)或降低至25毫克,每日最多服用1次。藥物相互作用其他藥物對西地那非的作用:體外實驗:本品代謝主要通過細(xì)胞色素P4503A4(主要途徑)和2C9(次要途徑),故這些同功酶的抑制劑會降低西地那非的清除。體內(nèi)實驗:健康志愿者同時服用本品50mg和西咪替丁(一種非特異性細(xì)胞色素P450抑制劑)800mg,導(dǎo)致血漿內(nèi)西地那非濃度增高56%。單劑西地那非100mg與細(xì)胞色素P4503A4的特異性抑制劑紅霉素(500mg,一日兩次,共5天達(dá)到穩(wěn)態(tài))合用時,西地那非的藥時曲線下面積(AUC)升高182%;單劑西地那非100mg與另一種CYP4503A4抑制劑HIV蛋白酶抑制劑saquinavir合用,達(dá)到穩(wěn)態(tài)時(1200mg,一日三次),則后者的Cmax提高140%,AUC增加210%,西地那非不影響后者的藥代動力學(xué);酮康唑、伊曲康唑等更強(qiáng)效的CYP4503A4抑制劑,上述作用可能更大;當(dāng)與CYP4503A4抑制劑(如酮康唑、紅霉素、西咪替丁)合用時,西地那非的清除率降低??深A(yù)測同時服用CYP4503A4的誘導(dǎo)劑(如利福平)將降低血漿西地那非水平。單劑抗酸藥(氫氧化鋁/氫氧化鎂)對本品生物利用度沒有影響;CYP4502C9抑制劑(如甲苯磺丁脲、華法令)、CYP4502D6抑制劑(如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)抗抑郁藥)、噻嗪類藥物及噻嗪類利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣通道阻滯劑等,對西地那非的藥代動力學(xué)沒有影響。襻利尿劑和保鉀利尿劑可使西地那非活性代謝產(chǎn)物(N-去甲基西地那非)的AUC增加62%,而非選擇性?-受體阻滯劑使其增加102%。這些對西地那非代謝產(chǎn)物的影響不會引起臨床變化。西地那非對其他藥物的作用:體外實驗:本品是一種細(xì)胞色素P4501A2、2C9、2C19、2D6、2E1和3A4(IC50>150μM)的弱抑制劑。由于服用推薦劑量西地那非后其血漿峰濃度約為1μM,故西地那非不會改變這些同功酶作用底物的清除。體內(nèi)試驗:高血壓患者同時服用西地那非(100mg)和氨氯地平5mg或10mg,仰臥位收縮壓平均進(jìn)一步降低8mmHg,舒張壓平均進(jìn)一步降低7mmHg。未發(fā)現(xiàn)經(jīng)CYP4502C9代謝的甲苯磺丁脲(250mg)和華法令(40mg)與西地那非有明顯的相互作用。西地那非(50mg)不增加阿司匹林(150mg)所致的出血時間延長。健康志愿者平均最大血漿酒精濃度為0.08%時,西地那非(50mg)不增強(qiáng)酒精的降壓作用。西地那非(100mg)不影響HIV蛋白酶抑制劑saquinavir、ritonavir穩(wěn)態(tài)時的藥代動力學(xué),后二者都是CYP4503A4的底物。貯藏遮光,密封保存。禁忌服用任何劑型硝酸酯類藥物的患者,無論是規(guī)律或間斷服用,均為禁忌癥。對西地那非中任何成分過敏的患者禁用。不良反應(yīng)尚不明確注意事項西地那非-硝酸酯類影響血壓的相互作用,可從給藥開始持續(xù)到整個6小時的觀察期內(nèi)。所以,在任何情況下,聯(lián)合給予西地那非和有機(jī)硝酸酯類或提供NO類藥物(如硝普鈉)均屬禁忌。

以下患者慎用西地那非:陰莖解剖畸形(如陰莖偏曲、海綿體纖維化、Peyronie氏病),易引起陰莖異常勃起的疾病(如鐮狀細(xì)胞性貧血、多發(fā)性骨髓瘤、白血?。F渌委煵鸸δ苷系K的方法與本品合用的安全性和有效性尚未研究,不推薦聯(lián)合使用。在已有心血管危險因素存在時,用藥后性活動有發(fā)生非致命性/致命性心臟事件的危險。在性活動開始時如出現(xiàn)心絞痛、頭暈、惡心等癥狀,須終止性活動。國外批準(zhǔn)本品上市后,有少量勃起時間延長(超過4小時)和異常勃起(痛性勃起超過6小時)的報告。如持續(xù)勃起超過4小時,患者應(yīng)立即就診。如異常勃起未得到即刻處理,陰莖組織將可能受到損害并可能導(dǎo)致永久性勃起功能喪失。西地那非對性傳播疾病無保護(hù)作用。

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