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　　動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，特別是不穩(wěn)定性動(dòng)脈粥樣硬化斑塊在缺血性心腦血管病發(fā)病中的作用受到廣泛關(guān)注，并被學(xué)術(shù)界認(rèn)可。頸動(dòng)脈粥樣硬化是全身性動(dòng)脈硬化的一部分，也是導(dǎo)致缺血性腦血管病的重要原因。因此，尋找有效預(yù)防和治療頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的藥物，對(duì)減少缺血性腦血管病的發(fā)生有著重要的意義。

　　在臨床實(shí)踐中，我們發(fā)現(xiàn)珍龍醒腦膠囊對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊病變有著明顯的改善作用。為探討其機(jī)制，并為預(yù)防和治療缺血性心腦血管疾病提供更多的理論依據(jù)，我們采用彩色多普勒超聲分別對(duì)珍龍醒腦膠囊和辛伐他汀對(duì)頸動(dòng)脈斑塊的形態(tài)學(xué)改變進(jìn)行了量化評(píng)價(jià)，并對(duì)有關(guān)指標(biāo)進(jìn)行了觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。

　　目的：觀察藏藥珍龍醒腦膠囊治療頸動(dòng)脈粥樣斑塊的臨床療效。

　　方法：選擇存在頸動(dòng)脈粥樣斑塊的155例老年患者，將其隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。對(duì)照組每晚服辛伐他汀20rag，治療組早晚各服用珍龍醒腦膠囊2粒，均連續(xù)服藥12周。試驗(yàn)結(jié)束后觀察其對(duì)頸動(dòng)脈粥樣斑塊的療效，并記錄副作用。

　　結(jié)果：兩組對(duì)老年人頸動(dòng)脈粥樣斑塊均有一定消退作用，治療前后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），但治療組療效優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），而副反應(yīng)發(fā)生率治療組顯著少于對(duì)照組（P<0.05）。

　　結(jié)論：珍龍醒腦膠囊能夠消退頸動(dòng)脈粥樣斑塊，減少副作用，提高臨床依從性。

　　一系列研究證實(shí)，頸動(dòng)脈粥樣硬化是缺血性腦血管疾病的主要原因。近年來(lái)，大規(guī)模的臨床及實(shí)驗(yàn)研究均證實(shí)他汀類藥物可以促進(jìn)斑塊消退，抑制新病變的形成，減輕血管內(nèi)皮的非特異性炎癥，致使容易破裂的易損斑塊變?yōu)榉€(wěn)定斑塊從而減少急性缺血性腦血管事件的發(fā)生，降低腦卒中發(fā)病率。因而他汀類調(diào)脂藥得以在臨床上廣泛運(yùn)用，然而在長(zhǎng)期臨床過(guò)程中人們也發(fā)現(xiàn)，他汀類調(diào)脂藥具有導(dǎo)致肌痛和肝功損害的副作用，降低了患者長(zhǎng)期服用的依從性。

　　本研究采用的珍龍醒腦膠囊（http://zzdxm.cn/goods/1371.html）是在藏醫(yī)學(xué)奠基人字妥·元丹貢布“二十五味珍珠母散”基礎(chǔ)上研制的，含有珍珠、紫檀香、西紅花、訶子、短穗兔耳草、人工麝香、人工牛黃等29味藏藥，方中珍珠為君藥，是安神定驚、利痰開竅的首選藥物，紫檀香助珍珠、短穗兔耳草助珍珠清化痰熱，西紅花助珍珠行血活血，麝香助珍珠開竅醒神，牛黃助珍珠清熱解毒。諸藥合用，具有消除動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、抑制血小板聚集、降低血脂等作用，在去除動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、改善腦部血液循環(huán)障礙方面療效顯著，與他汀類藥物相比具有副作用小、耐受性高、療效好的特點(diǎn)，但其更確切的機(jī)制有待進(jìn)一步驗(yàn)證。