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房顫可分為陣發(fā)性和持續(xù)性(慢性)兩種。中老年人房顫多為陣發(fā)性，在多次發(fā)作后未能復(fù)轉(zhuǎn)者，少數(shù)可變?yōu)槌掷m(xù)性。一般陣發(fā)性房顫發(fā)作開(kāi)始比較突然，病人感心悸、氣短、心前區(qū)不適及憂慮不安。有冠心病的老年人，房顫發(fā)作開(kāi)始時(shí)心室率很快，可出現(xiàn)眩暈，甚至?xí)炟?，有時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭及休克。每次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間不一，短者僅數(shù)秒，可頻頻發(fā)作，長(zhǎng)者可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。超過(guò)6周而不能停止者，多數(shù)變?yōu)槌掷m(xù)性房顫，鮮有恢復(fù)為竇性心律者。持續(xù)性房顫的癥狀與原有的心臟病和心室率有關(guān)。病人感心悸、氣短，尤其是活動(dòng)后心室率明顯增快。持續(xù)性房顫者易于發(fā)生心力衰竭。

房顫時(shí)因心房無(wú)收縮力，血流動(dòng)力學(xué)紊亂，易發(fā)生附壁血栓，導(dǎo)致體、肺循環(huán)栓塞，以腦栓塞和肢體動(dòng)脈栓塞為多見(jiàn)。

急性動(dòng)脈栓塞多發(fā)于有心房顫動(dòng)病史的患者。由于心房顫動(dòng)，患者心律嚴(yán)重不齊，血液湍流，血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生變化，極易在心臟內(nèi)形成血栓，隨著心臟搏動(dòng)，血栓會(huì)被擠出心臟，如果隨血流到達(dá)頸動(dòng)脈，就會(huì)發(fā)生腦梗甚至猝死，如果隨血流到達(dá)四肢，則會(huì)發(fā)生急性動(dòng)脈栓塞。

心房顫動(dòng)可以選擇鹽酸艾司洛爾注射液來(lái)應(yīng)急，關(guān)于鹽酸艾司洛爾注射液用法和用量：

1.控制心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)時(shí)心室率成人先靜脈注射負(fù)荷量：0.5mg/kg/min,約1分鐘，隨后靜脈點(diǎn)滴維持量：自0.05mg/kg/min開(kāi)始，4分鐘后若療效理想則繼續(xù)維持，若療效不佳可重復(fù)給予負(fù)荷量并將維持量以0.05mg/kg/min的幅度遞增。維持量最大可加至0.3mg/kg/min，但0.2mg/kg/min以上的劑量未顯示能帶來(lái)明顯的好處。

2.圍手術(shù)期高血壓或心動(dòng)過(guò)速（1）即刻控制劑量為：1mg/kg30秒內(nèi)靜注,繼續(xù)予0.15mg/kg/min靜點(diǎn)，最大維持量為0.3mg/kg/min。

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