阿司匹林腸溶片(奧吉娜)

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阿司匹林腸溶片的主要成分為阿司匹林。化學(xué)名：2-（乙酰氧基）苯甲酸。那么，阿司匹林腸溶片對診斷干擾有哪些呢？

阿司匹林腸溶片在胃腸道、肝及血液內(nèi)大部分很快水解為水楊酸鹽，然后在肝臟代謝。代謝物主要為水楊尿酸(salicyluricacid)及葡萄醛酸結(jié)合物，小部分氧化為龍膽酸（gentisicacid）。一次服藥后1～2小時達血藥峰值。鎮(zhèn)痛、解熱時血藥濃度為25～50μg/ml；抗風濕、抗炎時為150～300μg/ml。血藥濃度達穩(wěn)定狀態(tài)所需的時間隨每日劑量而增加，在大劑量用藥（如抗風濕）時一般需7天，但需2～3周或更長時間以達到最佳療效。阿司匹林腸溶片對診斷的干擾是：

1.用熒光法測定尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)時可受本品干擾。

2.尿香草基杏仁酸(VMA)的測定，由于所用方法不同，結(jié)果可高可低。

3.由于本品抑制血小板聚集，可使出血時間延長。劑量小到40mg/日也會影響血小板功能，但是臨床上尚未見小劑量(<150mg/日)引起肝功能試驗，當血藥濃度>250μg/ml時，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及血清堿性磷酸酶可有異常改變，劑量減少時可恢復(fù)正常。

4.長期每日用量超過2.4g時，硫酸銅尿糖試驗可出現(xiàn)假陽性。葡萄糖酶尿糖試驗可出現(xiàn)假陰性。

5.可干擾尿酮體試驗。

6.當血藥濃度超過130μg/ml時，用比色法測定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法則不受影響。

7.大劑量應(yīng)用，尤其是血藥濃度>300μg/ml時凝血酶原時間可延長。

8.每天用量超過5g時血清膽固醇低。

9.由于本品作用于腎小管，使鉀排泄增多，可導(dǎo)致血鉀降低。大劑量應(yīng)用本品時，用放射免疫法測定血清甲狀腺素(T4)及三碘甲狀腺素(T3)可得較低結(jié)果。由于本品與酚磺酞在腎小管競爭性排泄，而使酚磺酞排泄減少(即PSP排泄試驗)。

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